Возрастные особенности органов пищеварения и обмена веществ у детей

    Мышечный  слой кишечника и его эластические волокна у детей развиты менее, чем у взрослых. Поэтому перистальтика у них слабее, чем у взрослых. Этим, отчасти, объясняется склонность к запорам у детей.

    Материал, оставшийся после всасывания питательных  веществ, переходит в толстый  отдел кишечника, где всасывается  вода и формируются каловые массы. 

2. Значение  пищеварения.

    Для нормальной жизнедеятельности организма, его роста и развития необходимо регулярное поступление пищи, содержащей сложные органические вещества (белки, жиры, углеводы), минеральные соли, витамины и воду. Все эти вещества необходимы для удовлетворения потребности организма в энергии, для осуществления биохимических процессов, протекающих во всех органах и тканях. Органические соединения используются также как строительный материал в процессе роста организма и воспроизведения новых клеток взамен отмирающих. Основные питательные вещества, в каком виде они находятся в пище, не могут использоваться в организме, а должны быть подвергнуты специальной обработке, пищеварению.

    Пищеварением  называют процесс физической (измельчение, перетирание, увлажнение и растворение) и химической (переваривание пищи под воздействием пищеварительных соков и ферментов ) обработки пищи и превращении ее в более простые и растворимые соединения, которые могут всасываться, переноситься кровью, усваиваться организмом.

    Все необходимые вещества организм получает с пищей. Вода, минеральные соли и  витамины всасываются и усваиваются  без предварительной обработки, питательные же вещества очень сложны по своему строению и не способны перейти  во внутреннюю среду организма, поэтому они подвергаются перевариванию. В процессе пищеварения происходит расщепление сложных питательных веществ на более простые, растворимые в воде, которые затем могут всасываться в кровь и лимфу. Переваривание происходит под влиянием ферментов. Ферменты  —биологические катализаторы, вырабатываемые организмом и отличающиеся определенными химическими свойствами: одни, расщепляют белки, другие — жиры, третьи — углеводы. Эта реакция протекает при определенных условиях (температура и реакция среды). В пищеварительном тракте в результате химической обработки белки расщепляются до аминокислот, жиры — до глицерина и жирных кислот, углеводы (полисахариды) — до моносахаридов.

    Минеральные вещества. Организм нуждается в постоянном поступлении минеральных солей. Минеральные вещества необходимы для нормального функционирования организма. Так, с наличием минеральных веществ, содержащих натрий, калий, фтор, связано явление возбудимости — одно из основных свойств живого. Рост и развитие костей, мышц зависят от содержания минеральных веществ. Они способствуют нормальной деятельности сердца, нервной системы, используются для образования гемоглобина (железо), соляной кислоты желудочного сока (хлор). Минеральные соли создают так необходимое для жизнедеятельности клеток определенное осмотическое давление.

    Минеральные вещества оказывают большое влияние  на развитие ребенка. С кальциевым и  фосфорным обменом связаны рост костей, сроки окостенения хрящей и состояние окислительных процессов  в организме. Кальций влияет на возбудимость нервной системы, сократимость мышц, свертываемость крови, белковый и жировой обмен в организме. Фосфор нужен не только для роста костной ткани, но и для нормального функционирования нервной системы, большинства железистых и других органов.

    Наибольшая  потребность в кальции отмечается на первом году жизни ребенка: в этом возрасте она в 8 раз больше, чем  на втором году жизни, и в 13 раз больше, чем на третьем году. Затем потребность  з кальция снижается, несколько  повышаясь в период полового созревания. Суточная потребность в кальции у школьников 0,68—2,36 г, суточная   потребность в фосфоре 1,5—2,0 г.

    Оптимальное соотношение между концентрацией  солей кальция и фтора для  детей дошкольного возраста составляет 1:1, в возрасте -10 лет — 1: 1,5, у подростков и старших школьников 1:2. При таких соотношениях развитие скелета протекает нормально. В молоке имеется идеальное соотношение солей кальция и фосфора, поэтому включение молока в рацион питания детей обязательно.

    Потребность в железе у детей выше, чем у взрослых (1 —1,2 мг на 1 кг 'массы в сутки, а у взрослых— 0,9 мг). Натрия дети должны получать 25—40 мг в сутки, калия 12—30 мг, хлора 12—15 мг. 
 

    3.Обмен  веществ и энергии.

    Обмен  веществ и энергии – это  поступление в организм из внешней  среды различных веществ, усвоение и изменение их, выделение образующихся продуктов распада.

    При этом в организме наблюдается  множество различных химических, электрических, термических и механических явлений, которые характеризуют жизнедеятельность организма. Обмен веществ и превращение энергии неотделимы друг от друга, так как они протекают согласно известному закону сохранения материи и энергии.

    Обмен веществ у детей всегда более  высокий, чем у взрослых. И не бывает постоянным даже в пределах одной  возрастной группы, так как тесно связаны с процессами роста и развития организма, и состоянием нервной системы. Более интенсивный обмен веществ у новорожденных и в период полового созревания.

    Обмен белков. Продукты распада белков, аминокислоты всасываются в кровь и по воротной вене попадают в печень. Часть аминокислот поступает из печени в общее кровообращение, а часть подвергается в печени сложной химической перестройке. При избытке аминокислот наблюдается отщепление аминогрупп и превращение остатков аминокислот в углеводы и жиры. Аминогруппы с углекислотой образуют мочевину – вещество, выделяющееся из организма. Белки почти не откладываются в организме про запас.

    Белковый  обмен взрослого человека характеризуется  наличием азотистого равновесия. Это  значит, что количество азота, поступающего с пищей, соответствует количеству азота, выделяемому с мочой. В организме ребенка такого равновесия на наблюдается, так как ребенок растет, образуются новые клетки и ткани, для построения которых необходимы белки. Таким образом у детей наблюдается положительный азотистый баланс: азота в пище содержится больше, чем в моче.

    Белковое  голодание, даже частичное, приводит к  тяжелым нарушениям психического и  физического развития детей.

   Обмен углеводов. Продукты распада сложных  углеводов, моносахариды из кишечника по системе воротной вены поступают в печень, где лактоза и фруктоза превращаются в глюкозу. При избытке глюкозы она превращается в животный крахмал-гликоген, который откладывается в печени, а при недостатке глюкоза не задерживается в печени, направляется в общее кровяное русло. Если исчерпаны ресурсы гликогена в печени, то она превращает в глюкозу другие вещества, главным образом, аминокислоты. Гликоген может откладываться и в других клетках организма, например, в мышцах и использоваться как источник энергии  для мышечной работы. Меньше всего гликогена накапливается в клетках головного мозга, поэтому снижение содержания глюкозы в крови прежде всего опасно для мозга. Нарушение обмена углеводов в нем может привести к затемнению сознания и судорогам, вплоть до полной потери сознания и смерти. Организм детей более устойчив к нарушениям уровня содержания глюкозы в крови, чем организм взрослых.

   Если  поступление глюкозы превышает  потребность организма в ней, то она превращается в жир, который откладывается в тканях и служит запасным энергетическим материалом.

   Обмен жиров. С пищей в организм человека поступают жиры растительные и животные, разнообразные по составу и свойствам. Жиры являются структурными компонентами протоплазмы, входят в состав клеточных мембран. Жир откладывается в жировых депо кожной жировой клетчатке, брыжейке, сальнике, откуда может быть использован для энергетических целей. Кроме этого, жир используется организмом как пластический материал, имеет важнейшее защитное значение, обеспечивая врожденный и приобретенный иммунитет, входит в состав витаминов. Жиры защищают пищеварительный канал от повреждения грубой пищей, участвуют в формировании кала.

   Жир может образовываться из углеводов, а также из аминокислот, поэтому  избыточное питание может привести к откладыванию в организме излишнего жира. Ожирению способствует и отсутствие физической нагрузки, когда человек расходует мало энергии. Однако совсем исключить жиры из пищевого рациона нельзя, так как их недостаток в пище в организм не поступают жирорастворимые витамины, отсутствие которых может привести к заболеваниям. Так, при недостатке или отсутствие витамина «Д», у детей развивается рахит.

   Обмен веществ в организме регулируется двумя путями: нервным и гуморальным. В промежуточном мозге /гипоталамусе/ имеются участки, которые ведают белковым, жировым, углеводным и водно-солевым обменами.

   Гуморальный путь обмена веществ заключается  в регуляции через кровь, например, превращение глюкозы в гликоген под воздействием инсулина, приносимого кровью из поджелудочной железы. Гуморальная регуляция обмена веществ контролируется центральной нервной системой. 

    4. Витамины и их  значение для растущего  организма.

    Витамины  — органические соединения, совершенно необходимые для нормального  функционирования организма ( А, В, С, Д, Н, Р, РР, К, Е и др.). Витамины входят в состав многих ферментов, что объясняет важную роль витаминов в обмене веществ. Витамины способствуют действию гормонов, а также повышению сопротивляемости  организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды (инфекция, действие высокой и низкой температуры и т. п.) Они необходимы для стимулирования роста, восстановления тканей и клеток после травм и операций.

    В отличие от ферментов и гормонов, большинство витаминов не образуется в организме человека. Главным их источником являются овощи, фрукты и ягоды. Содержатся витамины также в молоке, мясе и рыбе. Витамины требуются в небольших количествах, но их отсутствие или недостаточность в пище нарушает образование соответствующих ферментов.

    Авитаминоз. Отсутствие определенных витаминов  вызывает специфические нарушения  в организме и тяжелые заболевания. Для нормальной жизнедеятельности  организма, его роста и развития необходимы следующие витамины:

    Витамин BI (тиамин) содержится в лесных орехах, неочищенном рисе, хлебе грубого помола, ячневой и овсяной крупах, особенно много его в пивных дрожжах и печени. При отсутствии в пище витамина В, развивается заболевание бери-бери. Больной теряет аппетит, быстро утомляется, постепенно появляется слабость в мышцах ног. Затем

наступает потеря чувствительности в мышцах ног, поражение слухового и зрительного  нервоз, гибнут клетки про долговатого  и шинного мозга, наступает паралич  конечностей. Без своевременного лечения  наступает смерть.

    Витамин В2 (рибафламин) содержится в хлебе, гречневой крупе, молоке, яйцах, печени, сое, томатах. У человека первым признаком  недостатка витамина В2 является поражение кожи (чаще всего в области губ). Появляются трещины, которые мокнут и покрываются корочкой. Позднее развивается поражение глаз и кожи, сопровождающиеся отпадением роговых чешуек. В дальнейшем может развязаться злокачественное малокровие, поражение нервной системы, внезапное падение кровяного давления, судороги, потеря сознания.

    Витамин В12 (цинкобаламин)  у человека синтезируется в кишечнике. Содержится в почках, печени млекопитающих и рыб. При его недостатке у человека развивается злокачественное малокровие, связанное с нарушением образования эритроцитов.

    Витамин С (аскорбиновая кислота) широко распространен в природе в овощах, фруктах, в ягодах, особенно в шиповнике, клюкве и печени. Хорошо сохраняется аскорбиновая кислота в квашеной капусте. Недостаток витамина С проявляется общей слабостью, быстрой утомляемостью, разбитостью, снижением умственной и физической Трудоспособности. Хронический недостаток витамина С вызывает заболевание цингой. Обычно болезнь начинается с общего недомогания, угнетенности. Кожа приобретает грязновато-серый оттенок, десны кровоточат, выпадают зубы. На теле появляются темные пятна кровоизлияний, некоторые из них изъязвляются и причиняют резкую боль.

    Витамин А (ретинол) в организме человека образуется из распространенного в  природе пигмента каротина, находящегося в больших количествах в свежей моркови, помидорах, салате, рыбьем жире, сливочном масле, печени, почках, желтке яиц. При недостатке витамина А замедляется рост детей, развивается «куриная слепота» т. е. резкое падение  остроты зрения при неярком освещении, приводящей в некоторых случаях к полной необратимой слепоте.

    Витамин Д (кальциферол) содержится в желтках, коровьем молоке, рыбьем жире. Одной из наиболее распространенных болезней детского возраста, поражающей детей в возрасте до 5 лет при недостаточности витамина Д является рахит. При рахите нарушается процесс формирования костей, кости черепа становятся мягкими и податливыми, конечности искривляются. Может деформироваться грудная клетка (куриная грудь) в области прикрепления реберных хрящей к грудине образуются утолщения «реберные четки». На размягченных участках черепа образуются гипертрофированные теменные и лобные бугры. Вялые, бледные, с неестественно большой головой, коротким телом, большим животом и кривыми ногами, такие дети резко отстают в своем развития. Отсутствие или недостаток в организме витамина Д вызывает тяжелые нарушения

    Количество  потребляемой пищи должно соответствовать  энергетическим затратам человека. В  питании должен соблюдаться энергетический баланс. 
 

      Используемая литература:

1. Панина З.А. Лекции по возрастной физиологии. Бийск, 1987
2. Санин М.П. Синеглазов В.И. Анатомия и физиология человека М., 1987
3. Хрипкова А.Г. Антропова М.В. Фербер А.Д. Возрастная физиология и школьная гигиена М., Просвещение, 1990