Экономика социальной сферы

Введение.

       Понятие "социальная сфера" используется по-разному в различных контекстах. В экономической науке оно обозначает определенную группу отраслей, которую составляют: здравоохранение, физическая культура и спорт, образование, культура, социальное обслуживание и социальное обеспечение, жилищное хозяйство, социальное страхование, пенсионное обеспечение. Важно подчеркнуть, что социальная сфера не тождественна сфере, являющейся объектом социальной политики государства. Социальная политика направлена на организации и процессы, определяющие благосостояние граждан. В сферу социальной политики, помимо деятельности отраслей социальной сферы, входят распределение доходов между членами общества, семейные отношения, пенитенциарная система, природоохранная деятельность и т.д. Соответственно экономика социальной сферы имеет более четко очерченные рамки по сравнению с экономическим рассмотрением всего многообразия объектов, целей и средств социальной политики.

«Предметом экономики социальной сферы являются особенности процессов, отношений, институтов, связанных с соизмерением затрат и результатов в вышеуказанных отраслевых системах. Эти отрасли обладают специфическими экономическими характеристиками, отличающими их от других частей экономики».[2]

 Специфика проявляется в  сильно выраженных изъянах отношений  обмена, в высокой роли государства  в организации предоставления  социальных услуг, в формах  государственного регулирования  и финансирования и их сочетания  с рыночными механизмами, в  преобладании некоммерческих организаций

 

 

 

 

 

1.  Экономика здравоохранения.

     «Под здравоохранением понимается система государственных и общественных мероприятий лечебно-профилактического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья. Эти мероприятия разнообразны по своему содержанию:

а) предоставление высококвалифицированной медицинской  помощи;

б) обеспечение  лечебно-профилактических учреждений и населения медицинскими изделиями (лекарственными средствами, оборудованием);

в) осуществление  санитарно-эпидемиологического надзора;

г) производство медицинских экспертиз;

д) организация  лечения и отдыха в учреждениях  оздоровительного профиля».[4]

Основные  положения, касающиеся охраны здоровья народа, закреплены в Конституции Республики Казахстан, в Законе Республики Казахстан «Об охране здоровья народа в Республике Казахстан» от 10 января 1992 года, в соответствии с которыми граждане Республики Казахстан имеют право на охрану здоровья; на бесплатное получение гарантированного объема медицинской помощи, установленного законом; на получение платной медицинской помощи в государственных и частных лечебных учреждениях. Государственная политика Республики Казахстан в области охраны здоровья граждан проводится на основе принципов:

- обеспечения государственных гарантий и соблюдения прав граждан в области охраны здоровья;

- доступности, преемственности и бесплатности в рамках гарантированного объема медико-санитарной, медико-социальной и лекарственной помощи, оказываемой государственными организациями здравоохранения, и ответственности за их реализацию;

- социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья;

- социальной справедливости и равенства в получении медицинской помощи в рамках гарантированного объема медицинской помощи;

- развития здравоохранения в соответствии с потребностями населения и создания равных условий для медицинских организаций, независимо от форм собственности;

- научной обоснованности и медико-социальных мероприятий;

- развития добровольного медицинского страхования и многоукладной медицины;

- ответственности центральных исполнительных органов, а также местных представительных и исполнительных органов. Органов местного самоуправления, работодателей, должностных лиц за создание условий, обеспечивающих укрепление и охрану здоровья граждан;

- ответственности медицинских и фармацевтических работников, а также лиц, имеющих право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью, за вред, причиненный здоровью граждан;

- ответственности граждан в сохранении и укреплении здоровья своего и окружающих лиц.

Медицинская помощь населению  включает: скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь, специализированную медицинскую помощь, медико-социальную помощь и реабилитацию.

 «Экономика здравоохранения – это отраслевая экономическая наука, которая изучает действие экономических законов, в конкретных условиях производства и потребления медицинских услуг, а также условия и факторы, обеспечивающих наиболее полное удовлетворение потребностей общества в медицинском обслуживании и охране здоровья населения при определённом уровне ресурсов» [5]

ВОЗ следующим образом  определяет цели экономики здравоохранения:

• Квантование организации и финансирования служб здравоохранения;
• Определение эффективности распределения и использования ресурсов;
• Анализ влияния работы служб здравоохранения профилактического, терапевтического и реабилитационного профиля на индивидуальную и национальную  производительность.

Министерство  с подведомственными ему организациями  здравоохранения при местных  исполнительных органах, а также ведомственными медико-санитарными службами образует систему организации медицинской помощи, управления и контроля за состоянием здоровья населения и санитарно-эпидемиологическим благополучием республики.

Система здравоохранения  делится на государственную и  частную.

К государственной системе здравоохранения относятся: уполномоченный центральный исполнительный орган, осуществляющий руководство в области охраны здоровья граждан, органы управления здравоохранением областей, городов республиканского значения, столицы. К государственной системе здравоохранения также относятся находящиеся в государственной собственности и подчиненные органам управления государственной системы здравоохранения амбулаторно-поликлинические, больничные организации, медико-санитарные части, организации охраны материнства и детства, скорой медицинской помощи, судебно-медицинской экспертизы, диспансеры, учебные заведения, научно-исследовательские, санитарно-эпидемиологические, санаторно-курортные, фармацевтические организации, службы материально-технического обеспечения и иные организации. В государственную систему здравоохранения входят лечебно-профилактические и фармацевтические организации, создаваемые другими министерствами, государственными комитетами и иными центральными исполнительными органами и организациями Республики Казахстан, кроме уполномоченного центрального исполнительного органа Республики Казахстан, осуществляющего руководство в области охраны здоровья граждан.

К юридическим и физическим лицам, занимающимся частной медицинской практикой, относятся лечебно-профилактические, санаторно-курортные, аптечные организации и организации медицинской техники, которые находятся в частной собственности, а также физические лица, занимающиеся частной медицинской и фармацевтической практикой. Юридические и физические лица, занимающиеся частной медицинской и фармацевтической практикой, осуществляют свою деятельность в соответствии с настоящим Законом, иными нормативными правовыми актами Республики Казахстан.

Большое значение имеет обеспеченность ресурсами и их рациональное использование. Выделяют ресурсы собственные и заёмные; заменяемые и незаменяемые, воспроизводимые, частично воспроизводимые, невоспроизводимые, распространённые и уникальные, причём эта квалификация относится как к материальным, так и к трудовым и финансовым ресурсам.

При анализе деятельности здравоохранения как сектора  народного хозяйства оценивают  такие результирующие показатели, как  медицинский, социальный и экономический  эффект здравоохранения. Медицинский эффект может оцениваться показателями, определяющими уровень и характер заболеваемости и её тенденциями, числом заболевших и здоровых лиц, показатели объёма и качеством мед. Помощи и т.д.

Социальный эффект может  измеряться такими показателями как: продолжительность, качество жизни, демографические сдвиги. Экономический эффект оценивается по его влиянию на экономику общества. При этом могут оцениваться общие экономические потери, которые подразделяются на прямые и косвенные.

При экономической оценке деятельности медицинского учреждения можно оценивать следующие показатели:

Использование основных фондов – конечного фонда; динамика основных фондов; оценка обновления, выбытия и износа ОФ. При оценке использования медицинской техники применяют такие показатели, как коэффициент календарного обслуживания, коэффициент сменности. Рассчитываются плановая и фактическая загрузка, показатели фондоотдачи,  а также отдельные показатели для дорогостоящего оборудования.

При оценке кадровых ресурсов применяется показатель укомплектованности штатов всех категорий, число работников приходящихся на 100 коек, соотношение  числа врачей и среднего мед. Персонала, квалификационный уровень работников. Особое значение имеет анализ финансовых ресурсов медицинских учреждений. Финансовые ресурсы представляют собой совокупность денежных средств как собственных, так и привлечённых, которые находятся в хозяйственном обороте и используются в процессе хозяйственной и предпринимательской деятельности. Финансовые ресурсы по источникам финансирования могут быть внутренние и внешние. К основным источникам финансирования относятся: бюджетные, поступление денежных средств за оказанные платные услуги, кредиты, благотворительные средства. При анализе финансовой деятельности определяются такие показатели, как коэффициент покрытия, коэффициент ликвидности, степень покрытия долгосрочных долгов, коэффициент автономии, рентабельность авансируемого и собственного капитала и т.д.

 

 

      

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Сети предприятий общественного питания и их приватизация.

    «Сеть  общественное питание представляет  собой отрасль народного хозяйства,  основу которой составляют предприятия,  характеризующиеся единством норм, организации производства и обслуживание  потребителей и различаются   по типам, специализации».[3]

Развитие  общественного питания:

• Даёт существенную экономию общественного труда вследствие более рационального использования техники, сырья, материалов.
• Предоставляет рабочим и служащим в течение рабочего дня горячую пищу, что повышает их работоспособность, сохраняет здоровье.
• Даёт возможность организации сбалансированного питания  детских и учебных заведениях.

Многие предприятия  общественного питания являются чисто коммерческими, но наряду с  этим развивается и социальное питание: столовые при производственных предприятиях студенческие, школьные столовые. Появляются комбинаты питания, фирмы, которые  берут на себя задачи организации  социального питания.

Общественное  питание играет все возрастающую роль в жизни современного общества. Это обеспечивается, прежде всего, изменением технологий переработки продуктов  питания, развитием коммуникаций, средств  доставки продукции и сырья, интенсификацией  многих производственных процессов. По международным документам термин “общественное питание” характеризуется такими различными определениями, как “методы приготовления большого количества пиши, выполняемые без предварительной договоренности с потребителем”, или как любые “виды питания, организованного вне дома”. Во всем мире предприятия общественного питания принадлежат либо государственному, либо частному сектору. Государственный сектор общественного питания включает в себя учреждения питания для детей, дошкольников, школьников, военнослужащих, лиц, находящихся в заключении,  людей пожилого возраста и лиц, находящихся на лечении в больнице, а также столовые для людей, занятых на службе в государственном секторе. Частный сектор также может включать в себя многие из перечисленных выше предприятий, а также рестораны и другие виды торговых точек, приносящих доход. Этот сектор включает также предприятия, которые производят готовую к употреблению пищу, продаваемую через любой из вышеперечисленных каналов. Ввиду быстрого развития в последние годы сети общественного питания некоторые информационные области в данном секторе услуг  не получили должного внимания и данные о состоянии этой группы объектов достаточно разнородны, иногда – противоречивы. Вместе с тем, общественное питание  является одним из важнейших факторов, дающих интегральную оценку социально-экономического уровня общества и понимание его состояния необходимо для формирования перспективных планов как для представителей отрасли, так и для организаций, осуществляющих надзор за объектами этой отрасли. Необходимость соблюдения соответствующих санитарных норм в системе общественного питания является в настоящее время общепризнанной, можно считать не требующей доказательств, – по крайне мере, применительно к предприятиям общественного питания и государственным учреждениям, занимающимся контролем качества пищевых продуктов. Система организованного (общественного) питания в Казахстане имеет давние традиции. Не менее давние традиции имеет и надзор за организациями и предприятиями, представляющими населению подобную услугу. Результативность, эффективность деятельности предприятий, компаний зависит от господствующей на них собственности. Отсюда возникает стремление к преобразованию форм и отношений собственности в целях обеспечения эффективного функционирования компании. Это основная причина приватизации предприятий. Необходимо еще раз отметить, что при огромном значении смены владельцев и распорядителей государственной собственности переход от государственной формы к коллективной и частной, сам по себе еще не решает проблемы создания эффективной рыночной экономики. Необходимо, чтобы новые собственники умели организовать производство, управлять им, обладали компетентностью, проявляли заинтересованность. Иначе преобразование форм собственности не приводит к успеху.