Контрольная работа по "Страхованию"

5. Многоканальность финансирования медицинских организаций.

6. Многовариантность и отсутствие унификации способов оплаты медицинской помощи на сегодня, оказываемой как в стационарных, так в амбулаторно-поликлинических учреждениях системы здравоохранения. 

7. Низкие тарифы оплаты медицинских услуг.

8. Отсутствие динамики в структуре расходов по основным видам медицинской помощи с сохранением наиболее затратных видов ее оказания.

9. Отсутствие позитивных перемен в системе оплаты труда медицинских работников. Данная проблема порождает, в значительной степени, одну из важнейших негативных особенностей российского здравоохранения на сегодня - низкое  качество оказания медицинской помощи в российском здравоохранении на сегодня. Прежде всего, это очень низкая заработная плата врачей и медсестер. Врачи в этой ситуации вынуждены набирать себе больше ставок, дежурств, работая на износ (коэффициент совместительства составляет в среднем 1,7). Им некогда думать о качестве услуг и удовлетворенности пациента. Хирург идет на операцию после суточного дежурства – это стало нормой, никто этого не запрещает.

Основные организационные проблемы в системе ОМС заключаются в следующем.

1. Структурный полиморфизм территориальных систем ОМС, затрудняющий управление обязательным медицинским страхованием, не позволяющий оптимизировать и унифицировать механизмы функционирования системы ОМС на территории Российской Федерации.

2. Отсутствие законодательного решения ряда проблем деятельности системы ОМС:

- определение и законодательное закрепление направлений модернизации системы ОМС на современном этапе;

- отсутствие законодательного закрепления государственных гарантий медицинской помощи населению и определения публичных обязательств в сфере здравоохранения;

- пересмотр законодательства в области тарифов отчислений в социальные фонды в сторону увеличения тарифа на ОМС;

-правовое обеспечение деятельности по защите прав застрахованных.

3. Отсутствие надлежащего государственного регулирования по основным направлениям деятельности страховой медицинской организации (СМО). Основные причины назревшей необходимости регулирования

Рынок ОМС в России контролируется незначительным числом крупнейших страховых компаний, хотя их участие в организации социальной защиты подчинено целям продажи иных страховых продуктов и обеспечения финансовой устойчивости своего холдинга за счет бюджетных средств. Сложившаяся монополизация явилась следствием мер исключительно административного характера, а не претензий граждан по поводу качества страхования.

В результате конкурентная борьба между СМО разворачивается в сфере использования административного ресурса путем влияния на страхователей. Этот процесс, имея свои региональные особенности, влечет за собой коррупцию, либо удовлетворение ведомственных интересов, часто отличных от интересов самого гражданина.

Проводимая в настоящий период времени интенсивная деятельность Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по созданию Концепции развития здравоохранения Российской Федерации на период до 2020 года, направлена на решение основных проблем здравоохраненческой отрасли, включая  систему обязательного медицинского страхования. Одним из семи направлений Концепции является внесение серьезных изменений в Основы законодательства Российской Федерации о здравоохранении и, конечно, в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании»

Федеральный закон “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств“ вступил в действие с 1 июля 2003 года. Обязательное страхование ответственности автовладельцев — непременный атрибут цивилизованной страны - стал нормой и для нашего общества. Принятие закона назрело давно и можно только приветствовать тот факт, что дело сдвинулось с мертвой точки. Введение обязательного страхования наконец-то наведет порядок в той области человеческих взаимоотношений, где ответственность за свои действия сейчас не несет практически никто.

Цель закона - создать юридические основы для реальной защиты прав пострадавших от дорожно-транспортных происшествий на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами. Это значит, что вскоре на местах аварий вместо "разборок" мы сможем наблюдать картину, знакомую пока лишь по западным фильмам: водители, мирно обменивающиеся визитками страховщиков. Именно они, а не участники аварии будут со следующего года рассчитываться за последствия ДТП.
В ходе его воплощения в явь, было выявлено целый ряд проблем государственного регулирования страхования гражданской ответственности, которые способны создать трудности на пути реализации федерального закона и понизить эффективность функционирования данного вида страхования. Условно их можно классифицировать на: недостатки законодательной базы; отсутствие последовательности мер по практической реализации закона.

5 вопрос

Проблема государственного регулирования страхового рынка является одной из самых актуальных в теории и практике современного отечественного страхования. Важность ее исследования связана с тем, эта система до сих пор окончательно не сформировалась: изменяется состояние самого страхового рынка, идет постоянное совершенствование нормативной базы страхования, претерпевает изменения деятельность государственных регулирующих органов. Неустойчивость системы государственного регулирования страхового рынка вызвана не только внутренними факторами страхового рынка, но и является прямым следствием макроэкономических процессов, проблем экономики в целом, а также ходом развития международных интеграционных тенденций.

Отношение к теме государственного регулирования вообще в нашей стране за последние 10-15 лет менялось крайне динамично, не избежав и впадения в крайности. Если в начале 90-х вспоминать о роли государства в экономике было вообще "не принято", то в настоящий момент наблюдается противоположная тенденция, когда о государственном регулировании, ставшем почти что "публицистической модой", не говорит разве что ленивый экономист. И разумеется применительно к страхованию все повторялось в зеркальном отражении макропроцессов. Тем не менее, даже сегодня, не смотря на масштабный интерес, ни одного комплексного единого научного исследования государственного регулирования страхового рынка до сих пор представлено не было. Заполнить эту нишу и призвана данная монография.

Основной целью данной работы является всестороннее, комплексное рассмотрение системы государственного регулирования страхового рынка в РФ и зарубежных странах. Другой целью является привлечение внимания научной общественности и практиков рынка (в том числе, специалистов в области экономической теории, финансов и других нестраховых специальностей) к проблемам развития страховой отрасли, приведение теоретических исследований страхования в соответствие с требованиями современной экономической теории, а также создание новых теоретических и научно-практических разработок в области государственного регулирования страхования в РФ.

Задачами данной работы являются:

рассмотрение понятия государственного регулирования экономики, его сущности, содержания, методов, форм и видов, необходимости и границ допустимого государственного вмешательства в экономические процессы, основных принципов регулирующей деятельности государства на макроуровне, эволюции мировой системы государственного регулирования и современных подходов к этой проблеме

рассмотрение взаимосвязей государственного регулирования с саморегулированием

определение понятия страхового рынка и его роли в системе рыночных отношений, рассмотрение основных особенностей, характерных для современных развитых страховых рынков

обоснование характеристики страхового рынка как системы, подвергающейся действию регулирования и обоснование влияния специфики страхования на особенности его государственного регулирования

попытка обобщения теоретического и практического опыта развитых стран в области государственного регулирования страхового рынка; рассмотрение моделей государственного регулирования страхового рынка в различных странах и обоснование возможности и необходимости использования зарубежного опыта в современной российской практике

анализ эволюции формирования отечественной системы государственного регулирования страхового рынка России до современного состояния, особенностей каждого этапа его становления, основных тенденций и перспектив

определение возможных путей совершенствования российской системы государственного регулирования страхового рынка

Предмет исследования имеет определенную специфику. С одной стороны, хотя государственное регулирование упрочилось в восприятии как предмет исследования экономической теории (политэкономии), автор настоящей работы имеет своей целью представить исследование, которое относилось бы в большей степени к страховой науке, а не к экономической теории. С другой стороны, многие работы отечественных авторов, затрагивавшие проблемы государственного регулирования страхования, базировались на том принципе, что страхование - это неотъемлемая часть финансов, поэтому и его регулирование должно исследоваться в рамках науки о финансах. Нам же представляется необходимым применить к страхованию макроэкономический подход, исследовать его не только с узких позиций финансовой науки, как это было принято до сих пор, но и взглянуть на него шире, опираясь на достижения мировой экономической теории. Поэтому логика исследования строится следующим образом: сначала исследуется система регулирования экономики в целом, затем обосновывается макроэкономическое значение страхования и необходимость его государственного регулирования, и только затем полученные результаты первого этапа исследования экстраполируются на страховую отрасль и обосновывается специфика форм и методов государственного регулирования страхового рынка.

Изучению проблемы сопутствует ряд трудностей. Так в РФ юридические условия функционирования страховщиков до сих пор окончательно не сформированы, а рыночная конъюнктура быстро изменяется. Научные же исследования, как известно, должны быть нацелены на долгосрочный период. Подобное противоречие может привести к тому, что результаты исследований быстро устареют. В частности, в ближайшее время на российском страховом рынке планируются значительные законодательные изменения, а также структурные сдвиги в связи с приходом иностранных страховщиков и внутренними факторами концентрации и централизации отечественного страхового капитала. Однако это не означает, что исследованные в работе общие подходы к регулированию утратят свою актуальность. Научно-методологический инструментарий в любом случае остается неизменным, независимо от конъюнктурных колебаний.

6 вопрос

         Что такое «Страхование»? Страхование это один из видов финансовой обороны в случае ущерба имуществу, жизни, здоровью и своего транспорта, путем накопления страховых фондов. У общества пока не выработалось другого способа защиты от внезапных потерь в бюджете. Таким образом, населению Российской Федерации не только необходима, но и нужна каждому человеку для ликвидации возникновения внезапных расходов.

          В любом обществе страховая деятельность имеет довольно широкую сферу применения. Правда, это может объясняться различными причинами. В условиях социализма, где экономика основана на государственной собственности, государство обеспокоено проблемой ее сохранности. Кроме того, государство вообще несет широкие социальные обязанности перед каждым членом общества, гарантируя защиту как его жизни, так и имущества. Естественно, здесь преобладают государственные формы страхования, а сама страховая деятельность объявляется, как правило, государственной монополией. В силу этого страховая деятельность становится разновидностью финансовой деятельности, что нередко, к сожалению, превращает страхование не в способ защиты личных и имущественных интересов граждан и юридических личц, а в метод дополнительного государственного дохода. Особенно отчетливо это проявляется в системе обязательного государственного страхования, где страховые платежи, выплачиваемые страхователями государственным страховым организациям, мало чем отличаются от налогов.

         В экономике рыночного типа, основанной на частной собственности, главным движителем страхования вытупает стремление собственника защитить свою собственность. Вместе с тем рост благосостояния вызывает заботу личности уже о самой себе, что расширяет сферу личного страхования.

         В целом же страхование приобретает, во-первых, индивидуализированный характер, во-вторых, становится чрезвычайно разнообразным как по субъектам, так объектам страхования. Все это усложняет и страховое законодательство, делая его не только обширным по объему, но и в расширении страхового законодательства.

         Знание законодательства о страховании становится потребностью все большего числа лиц. Не говори уже о страховщиках, для которых страхование является профессиональным видом деятельности, потребность в ознакомлении с этим законодательством имеют страхователи, т.е. практически все хозяйствующие субъекты.

         И, конечно же, законодательство о страховании должны знать юристы, что в условиях рыночной экономики выступает необходимым элементом их профессиональной подготовленности.