Автор работы: Пользователь скрыл имя, 23 Ноября 2012 в 07:01, реферат
Лечебное действие любого физического фактора определяется сочетанием развивающихся под его действием эффектов. Вероятность их формирования и развития определяется:
Специфическими свойствами физического фактора, в основе которых лежат особенности распределения его энергии во времени и пространстве;
Физическими (электрическими, магнитными, механическими, теплофизическими и др.) свойствами тканей - «мишеней», определяющими поглощение энергии данного фактора;
Наличием избирательной чувствительности организма к данному фактору, определяющие низкие пороги его сенсорного восприятия;
Функциональными резервами адаптации и реактивности организма.
1. ВВЕДЕНИЕ.................................................................................
2. ОСНОВЫ ЛЕЧЕБНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ ПОЛЕЙ И ИЗЛУЧЕНИЙ............................................................................
2.1. Физическая характеристика электромагнитных полей.........................
2.2. Электрические и магнитные свойства тканей....................................
2.2.1. Электрические свойства живых тканей............................................
2.2.2. Магнитные свойства живых тканей................................................
2.3. Взаимодействие электромагнитных полей и излучений с организмом.......
3. ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ОПТИЧЕСКОГО ИЗЛУЧЕНИЯ (ФОТОТЕРАПИЯ)...........................................................................
3.1. Оптические свойства тканей организма............................................
3.2. Взаимодействие оптического излучения с биологическими тканями........
4. БИОФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЛЕЧЕБНОГО ПРИМЕНЕНИЯ МЕХАНИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ........................................................
4.1. Физическая характеристика механических факторов...........................
4.2. Механические свойства тканей организма........................................
4.3. Взаимодействие механических факторов с организмом........................
5. ВЛИЯНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ ВОЗДУХА НА ОРГАНИЗМ..................................................................................
6. ОСНОВЫ ЛЕЧЕБНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ТЕРМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ.....
6.1. Физическая характеристика термических факторов...........................
6.2. Теплофизические свойства тканей организма....................................
7. ЛИТЕРАТУРА
Тепловые факторы при общем нагревании активируют (α2- адренорецепторы депрессорной зоны сосудодвигательного центра, которые ослабляют тонус симпатических адренергических сосудосуживающих волокон. Торможение вазоконстрикторной активности симпатических волокон приводит к вазодилятации сосудов кожи и раскрытию артериоловенулярных анастомозов. Последующее увеличение кровотока в коже связано с нагреванием кожи, снижением афинности α1-адренорецепторов дермальных сосудов к норадреналину и выделением гистамина из лаброцитов. Последний через H1-гистаминовые рецепторы гладких мышц вызывает расширение артериол подсосочкового слоя. Такая активная нейрогенная вазодилятация приводит к увеличению объемной скорости кровотока в коже в 8 раз (с 0,2-0,5 л·мин-1 до 2,5-3 л·мин-1) и повышению ее теплопроводности до 1,5 Bт·м-1·K-1. Наиболее интенсивное изменение кровотока происходит там, где имеется значительное число артериоловенулярных анастомозов - в коже пальцев рук и ног. К примеру» в пальцах кистей кровоток может усиливаться в 600 раз.
Рис. 15. Механизмы теплоотдачи организма при действии холодовых (А) и тепловых (Б) факторов
1 - сосуды внутренних органов; 2 - сосуды кожи; 3 - дерма; 4 - поверхностное сосудистое русло, 5 - глубокое сосудистое сплетение кожи
Происходящее при общем нагревании организма перераспределение объема циркулирующей крови (рис. 15) приводит к рефлекторному сужению сосудов органов желудочно-кишечного тракта (закон Дастра-Моррата). Кроме того, сочетающаяся с активацией депрессорной зоны сосудодвигателъного центра активация адренергических волокон моторного ядра блуждающего нерва вызывает брадикардию и усиление сократительной способности миокарда, брадипноэ, расширение просвета бронхов, повышение моторной активности органов желудочно-кишечного тракта.
Сосудистые реакции являются основными в механизмах теплоотдачи при нагревании “оболочки” на 0,7-2,2° С. При ее дальнейшем повышении ведущую роль в механизмах теплоотдачи на фоне повышенного кровотока в поверхностных тканях начинает играть испарение пота с поверхности тела. Затраты тепловой энергии в этом случае превышают 2400 кДж·кг-1. Усиление потоотделения происходит за счет повышения тонуса симпатических холивергических нервных волокон, что приводит к активации М-холинорецепторов и расширению просвета потовых и сальных желез.
При местном воздействии тепловых факторов происходит расширение просвета капилляров без раскрытия артерио-венулярных анастамозов. Ведущую роль в развитии локальной гиперемии играет прямое действие тепла на гладкую мускулатуру артериол, приводящее к снижению их миогенного тонуса, повышению объемной скорости кровотока и последующему растяжению эндотелия капилляров за счет повышения гидростатического давления крови, Повышение скорости кровотока в капиллярах вызывают также выделяющиеся при локальном нагревании участков кожи биологически активные вещества (простагландины E2 и H2, вещество Р, оксид азота), медиаторы (допамин, аденозин, гистамин) и продукты активированного теплом метаболизма клеток. Наконец, за счет уменьшения чувствительности α1-адренорецепторов венул к норадреналину может происходить локальная венодилятация.
При общем охлаждении организма
происходит снижение температуры крови,
рефлекторная активация задней доли гипоталамуса
и прессорной зоны сосудодвигательного
центра. Возникающее повышение тонуса
симпатических адренергических вазоконстрикторных
волокон приводит к сужению просвета артериол
и венул кожи (рис. 16), а угнетение симпатических
холинергических волокон способствует
сужению просвета потовых желез и резкому
снижению потоотделения. В результате
теплопроводность кожи при ослабленном
кровотока снижается до
0,31 Bт·м-1·K-1.
Из-за повышения миогенного тонуса сосудов и последующего сужения артериол и капилляров в "оболочке" происходит перемещение крови во внутреннние органы "ядра" и централизация кров(10бращения. Уменьшается потеря воды, усиливается диурез и увеличивается осмолярность плазмы крови. Развивающаяся гиповентиляция легких приводит к метаболическому ацидозу и снижению рН крови. Дальнейшее охлаждение приводит к повышению терморегуляционного тонуса мышц (низкочастотному зубчатому тетанусу отдельных двигательных единиц) и активации теплопродукции организма, потенцируемой выделяющимися тиреоидниыми гормонами - тироксином и трийодтиронином.
При местном воздействии холода вазоконстрикцию сосудов вызывают преимущественно локальные вазоактивные вещества (простогландин F2α, эндотелии). Такая реакция не оказывает существенного влияния на системную гемодинамику и сердечную деятельность. Кроме того, выделяющийся в месте воздействия из окончаний адренергических симпатических волокон норадреналин через р-адренорецепторы активирует процессы липолиза в тканях. При этом в кровь выделяются свободные жирные кислоты, окисление которых приводит к значительному выделению тепла.
В формировании интегральных реакций на термические стимулы на организм больного одновременно действуют также механический и химический факторы, обусловленные природой теплоносителя (вода, газ, твердые среды и пр.).
1. Артюхов В.Г., Ковалева Т.А., Шмелев В.П. Биофизика. Воронеж: Изд-во ВГУ, 1994.
2. Березовский В.А., Колотилов Н.Н. Биофизические характеристики тканей человека: Справочник. Киев.: Наукова думка, 1990.
3. Демецкий А.М., Чернов В.Н., Попова Л.И. Введение в медицинскую магнитологию. Р/Д., 1991.
4. Илларионов В.Е.Основы лазерной терапии. М., 1992.
5. Исмаилов Э.Ш. Биофизическое действие СВЧ-излучений. М. :Энергоатомиздат, 1987.
6. Козлов В.И., Буйлин В.А., Самойлов Н.Г. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии. Киев.: Здоров*я, 1993.
7. Кузнецов А.Н. Биофизика низкочастотных электромагнитных воздействий. М., 1994.
8. Кузнецов А.Н. Биофизика электромагнитах воздействий (Основы дозиметрии). М.: Энергоатомиздат, 1994.
9. Лазеры в клинической медицине: Руководство/ Под ред. С.Д.Плетнева . -
М.: Медицина, 1996.
Ю.Регирер С.А. Лекции по биологической механике. М.,1980. 11. Самойлов В.О., пономаренко Г.Н., Енин Л. Д.Низкочастотная биоакустика.-
СПб., 1994.