Общие принципы диагностики УО (сбор анамнеза, диагностическая беседа с ребенком и др.). УО как последствие внутриутробных заболеваний пло

Врождённый сифилис раннего детского возраста (от 1 года до 2 лет) имеет менее многообразную клиническую симптоматику. На коже и слизистых оболочках наблюдаются папулёзные элементы. Могут отмечаться рубцы Робинсона-Фурнье, периоститы, фалангиты, гуммы костей, орхиты, поражения печени, селезёнки. Поражения нервной системы наблюдаются в виде умственной отсталости, эпилептиформных припадков, гидроцефалии, гемиплегии, менингита. В диагностике врождённого сифилиса раннего детского возраста помогут серологические реакции крови, которые у большинства детей положительные. 

Вероятные признаки позднего врождённого сифилиса: бугорково-язвенные сифилиды и гуммы; радиальные рубцы вокруг губ и на подбородке; сифилитический хориоретинит; ягодицеобразный череп; "седловидный" нос; "саблевидные" голени; симметричные синовиты коленных суставов; 
Выделяют также дистрофии, которые наблюдаются не только при позднем врождённом сифилисе, но и при других заболеваниях. К дистрофиям относятся: высокое "готическое" твёрдое нёбо; "инфантильный мизинец"; отсутствие мечевидного отростка грудины; широко расстав ленные верхние резцы; "олимпийский" лоб; увеличение лобных и теменных бугров; гипертрихоз; утолщение грудинного конца ключицы (симптом Авситидийского). 
     Достоверные (патогномоничные) признаки позднего врождённого сифилиса (триада Гетчинсона): паренхиматозный кератит (покраснение и помутнение роговицы, светобоязнь, слезотечение, снижение остроты зрения); специфический лабиринтит (шум и звон в ушах, а затем полная потеря слуха в связи с развитием периостита в костной части лабиринта и поражения слухового нерва); зубы Гетчинсона (дистрофия двух постоянных верхних центральных резцов, которые имеют форму долота или отвертки с полулунной выемкой по режущему краю). 
     При позднем врождённом сифилисе стандартные серологические реакции положительны у 70–80% больных. РИТ и РИФ положительны в 92–100% случаев. 
 

Психологическое недоразвитие.

Степень психического недоразвития при врожденном сифилисе различна, преобладают глубокие степени слабоумия. В качестве часто встречающихся психопатологических особенностей можно отметить эмоциональную возбудимость и лабильность, выраженное психическое беспокойство, носящее хаотический характер, реже - снижение реакции на окружающее, безучастность.

Диагноз врожденного сифилиса при обследовании умственно отсталого ребенка  не всегда прост в связи с полиморфизмом  клинических проявлений болезни. При  постановке его учитывают специфичность  соматических симптомов в клинической картине и анамнезе, положительную реакцию Вассермана и другие серологические пробы.

Лечение проводят с учетом характера и стадии заболевания. Назначают антимикробную терапию (антибиотики, препараты висмута  и др), препараты рассасывающего действия (алоэ, ФиБС), дегидратационные и стимулирующие средства. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Литература:

1. В.Ф.Шалимов,  Клиника интеллектуальных нарушений:  учеб. Пособие для студ. высш. пед.  учеб. заведений. – М.: Издательский  цент «Академия», 2003.

2. Фогель Ф., Мотульский А. Генетика человека. т.3. Москва: Мир

3. Маллер А. Р., Г. В. Цикото ,Воспитание и обучение детей с тяжелой интеллектуальной недостаточностью : учеб. пособие для студ. дефектолог. фак. пед. вузов и слушат. курсов переподгот., обуч. по спец.,  Москва: Академия, 2003 

4. Интернет ресурсы

http://www.rusmedserv.com/

http://www.eti-deti.ru/

http://medicalplanet.su/

http://venerologia.policlinica.ru/sif9.html

http://www.clinicsex.ru/

http://adalin.mospsy.ru/ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

МИНИСТЕРСТВО  ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ

ГОУ ВПО "ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ"

ИНСТИТУТ  ПСИХОЛОГИИ, ПЕДАГОГИКИ, СОЦИАЛЬНОГО  УПРАВЛЕНИЯ 
 
 

Контрольная работа по предмету

 Клиника интеллектуальных нарушений на тему:

Общие принципы диагностики УО

(сбор  анамнеза, диагностическая беседа  с ребенком и др.).

УО как  последствие внутриутробных заболеваний  плода (врожденный сифилис). 

                                                                       Выполнила:

     Швеина  Я.Е.

                                                                  гр.2995

                                                                      Проверила:

д.б.н., профессор 

Гребнева  Н.Н. 
 
 
 

г. Тюмень,2010г. 
 

Оглавление: 

1. Общие принципы диагностики УО 

1. Определение УО
2. -Олигофрения
3. -Деменция
4. -Степени УО
5. Диагностика отклонений
6. Метод наблюдения
7. - Метод беседы
8. - Метод изучения рисунков
9. Показатели для заключения

2.  УО как последствие внутриутробных заболеваний плода (врожденный сифилис). 

   1.Определение.  Врожденный сифилис.

   2.Признаки.

   3. Психологическое недоразвитие. 

3. Литература.