Цирроз печени в исходе аутоиммунного гепатита

Снижение активности факторов  протромбинового комплекса.  
 

Клинический диагноз: цирроз печени в исходе АИГ с синдромом портальной гипертензии, печёночно-клеточной недостаточности. 

Обоснование диагноза:

В пользу диагноза свидетельствуют:

-данные лабораторных и инструментальных методов исследования: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, уменьшение протромбинового индекса, гипохолестеринемия; данные УЗИ (гепатоспленомегалия), варикозное расширение вен пищевода.

-данные объективного обследования: пальмарная эритема, отёчно-асцитический синдром.

-анамнестические  данные: наличие факторов риска, общая слабость, утомляемость, похудание, повышение температуры тела до субфебрильной.  

Дифференциальный диагноз проводим с:

- опухолями печени (данные УЗИ позволяют исключить наличие опухоли)

- хронические  гепатиты: вирусные (необходимо обнаружение  вируса гепатита в крови), алкогольные  (необходим алкогольный анамнез,  признаки хронического алкоголизма). 

  Лечение:

1. Избегать необоснованного приёма лекарственных средств.
2. Соблюдать режим питания (ограничение соли, алкоголя), ограничивать физические нагрузки.
3. ГКС: преднизолон.
4. Диуретики: фуросемид.
5. Бета-блокаторы: атенолол.
6. Противоревматоидные средства: плаквенил.
7. При головной боли: амигренин.

                      Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

                                      Кафедра терапии и профболезней 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                                      ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                                                              Москва,2007