Министерство  образования и  науки РФ

Департамент образования Тульской области

Управление Образования Администрации г.Тулы

Муниципальное образовательное учреждение

«Межшкольный учебный комбинат №1»

(МОУ  МУК №1) Советского  района

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 
 
 

Реферат

за  курс среднего (полного) общего образования

  по специальности «Младшая медсестра по уходу за больными»

  на тему:

«Гепатит»

                                           Выпускницы 11-В класса                          МОУ - гимназии №2 

                                           Бобровской Валерии Михайловны

 

                                                                         Учитель-консультант

                                                                          Куликова Елена Ивановна 

                                                                          Дата начала работы: 15.04.2006г. 

                                                                          Дата окончания работы: 10.05.2006г. 

                                                                          Дата защиты работы: 19.06.2006 г. 

 
 
 
 

Тула, 2006 г.

ОГЛАВЛЕНИЕ

1.ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………….3

2.КЛАССИФИКАЦИЯ, ПУТИ ПЕРЕДАЧИ, ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ,

ЧАСТОТА ХРОНИЗАЦИИ ВИРУСОВ ГЕПАТИТА…………………………4

3.ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А……………………………………………………6

   3.1Этиология…………………………………………………………………...6

   3.2Эпидемиология……………………………………………………………..6

   3.3Патогенез……………………………………………………………………7

   3.4Клиническая картина……………………………………………………….8

   3.5Диагноз……………………………………………………………………..10

   3.6Лечение……………………………………………………………………..10

   3.7Профилактика………………………………………………………………11

4.ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В……………………………………………………11

   4.1Этиология…………………………………………………………………...11

  4.2Патогенез……………………………………………………………………13

  4.3Клиническая картина……………………………………………………….13

   4.4Симптомы…………………………………………………………………...13

   4.5Пути заражения……………………………………………………………..13

   4.6Иммунизация………………………………………………………………..14

   4.7ВИЧ и НВV……...…………………………………………………………..14

   4.8Лечение и исследование……………………………………………………15

5.ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С……………………………………………………..15

   5.1Этиология……………………………………………………………………15

   5.2Классификация………………………………………………………………15

   5.3Клиника……………………………………………………………………....15

   5.4Диагноз………………………………………………………………………16

   5.5Пути передачи………………………………………………………………16

   5.6Наркомания и HCV…………………………………………………………18

   5.7Лечение альфа-интерфероном……………………………………………...21

   5.8Жизненный цикл вируса гепатита С……………………………………….22

6.ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ D……………………………………………………..23

   6.1Клиника………………………………………………………………………23

   6.2Диагностика………………………………………………………………….23

7.ХРОНИЧЕСКИЕ ГЕПАТИТЫ………………………………………………...24

   7.1Классификация………………………………………………………………24

   7.2Этиология, патогенез………………………………………………………..24

   7.3Симптомы, течение………………………………………………………….25

   7.4Течение……………………………………………………………………….26

   7.5Лечение……………………………………………………………………….27

   7.6Характеристика аутоиммунного гепатита…………………………………29

   7.7Принципы лечения хронического гепатита………………………………..29

   7.8Веллферон, реаферон………………………………………………………..29

8.СИТАУЦИЯ В ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ В 2005 ГОДУ………………………31

9.ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….31

10.СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………………...31

ВВЕДЕНИЕ 

     За  последнее время с проблемой вирусных гепатитов столкнулись миллионы людей. Эти опасные инфекционные заболевания получили колоссальную распространенность по всему миру во многом из-за несоблюдения правил гигиены и отсутствия должной информации о путях распространения вируса, методах защиты и лечения.

     Поэтому я выбрала для своего реферата эту тему и считаю ее актуальной. В своей работе я попыталась обобщить как можно больше сведений об этом распространенном и опасном инфекционном заболевании.

     В первую очередь стоит помнить, что, несмотря на все многообразие вирусов гепатита, это заболевание поддается успешному лечению. Важную роль при этом играет своевременная диагностика заболевания — современные методы позволяют с высокой точностью определить соответствующие виды вирусов на самом раннем периоде развития заболевания. Необходимые обследования можно пройти в специализированных медицинских центрах, расположенных во многих крупных городах России, в том числе и в Туле.

     Кроме того, бесплатная горячая линия по проблемам гепатита позволяет из любой точки России получить оперативную консультацию у специалиста, сохранив, при желании, анонимность. Следует учесть, что пути распространения вирусов хорошо изучены медициной, и риск заражения гепатитом можно снизить в десятки раз, если следовать элементарным правилам гигиены и проявлять разумную предосторожность.

     Цель  моей работы – уделить особое внимание таким аспектам, как пути распространения этого вируса, методах защиты и лечения. Я надеюсь, что моя работа поможет в борьбе с этим заболеванием. 

КЛАССИФИКАЦИЯ, ПУТИ ПЕРЕДАЧИ, ОБЩИЕ  ПРИЗНАКИ, ЧАСТОТА  ХРОНИЗАЦИИ ВИРУСОВ  ГЕПАТИТА 

     Гепатит - это воспалительное заболевание печени.

       Он может быть вызван следующими  причинами:

• вирусы гепатита А (HAV), гепатита В (HBV), гепатита С (HCV), гепатита D (HDV), гепатита Е (HEV), гепатита G (HGV)
• яды (фосфор,  фосфорорганические инсектициды, тринитротолуол и др.), токсические вещества, лекарства (ингибиторами  МАО-производными гидразина, ПАСК, производными  изоникотиновой кислоты, экстрактом мужского  папоротника, передозировка парацетамола), грибными ядами бледной поганки, сморчков (мускарин, афалотоксин и др.), алкоголь
• в ряде случаев установить причину не удается, например, при аутоиммунном гепатите.
• лучевое (радиационное) поражение, обширные ожоги тела, тяжелые инфекционные  заболевания, токсикоз беременных.

     Многие  вирусы вызывают системное заболевание, включающее в себя гепатит. Специфические вирусы гепатита (А, В, С, D, E, G) вызывают повреждение главного органа-мишени, т.е. печени, однако могут поражаться и другие органы и ткани. 

Таблица 1. Классификация вирусов  гепатита 

 
 
 
 

Таблица 2. Пути передачи вирусов  гепатита 

 

     Острые  гепатиты в большинстве случаев протекают легко. При печеночно-клеточной недостаточности появляется склонность к образованию кровоизлияний и кровотечениям, а также сонливость, прогрессирует желтуха. В стационаре проводят поддерживающую терапию (внутривенное введение жидкости), контролируют показатели крови и коррегируют биохимические изменения (например, очень низкие уровни глюкозы). Большинство больных выздоравливают, однако иногда наблюдаются случаи смерти от тяжелой или фульминантной печеночно-клеточной недостаточности. Причинами смерти при остром гепатите являются печеночно-клеточная недостаточность, кровотечения, развитие тяжелой бактериальной инфекции или почечная недостаточность. 

Таблица 3. Общие признаки острого  вирусного гепатита