Внутриутробное развитие ребенка

ПЛАН

I. ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………………………….2

II.ЭТАПЫ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ………………………………………………….2

II.I.ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ ПЕРИОД РАЗВИТИЯ………………………………………………2

II.II.ПЛАЦЕНТАРНЫЙ (ПЛОДНЫЙ) ПЕРИОД РАЗВИТИЯ………………………………..4

III. КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ ВНУТРИУТРОБНОЙ ЖИЗНИ ПЛОДА……………………..8

III. ПЛАЦЕНТА……………………………………………………………………………………..9

III.I.СТРОЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ…………………………………………………………………..9

III.II. ФУНКЦИИ ПЛАЦЕНТЫ…...……………...………………………………….………...11

III. ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………………………..13

IV. ПРИЛОЖЕНИЕ………………………………………………………………………………..14

V. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………………………...18

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

Внутриутробное развитие ребенка проходит в три этапа. Первый, начальный — когда яйцеклетка встречается со сперматозоидом, образуется зигота, клетки которой начинают делиться. И это крошечное творение начинает двигаться в матку, для имплантации  в ее стенку. Второй период — эмбриональный. Он длится до 12 недель беременности. В  этот период ребенка называют эмбрионом. Отличительная особенность второго  периода в том, что именно в  эти три месяца происходит формирование всех органов и систем организма. После 12 недель начинается фетальный (плодный) период развития. Малыш стремительно растет, набирает вес, совершенствуется его организм. В данной работе мы рассмотрим эти три периода внутриутробного развития ребенка подробнее и определим их основные особенности.

 

ЭТАПЫ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ

Во внутриутробном периоде, от зачатия и до рождения, зародыш (эмбрион) развивается в теле матери. В течение первых 8 недель происходят основные процессы формирования органов, частей тела. Этот период получил название эмбрионального, а организм будущего человека — эмбрион (зародыш). Начиная  с 9-й недели развития, когда уже  начали обозначаться основные внешние человеческие черты, организм называют плодом, а период — плодным (плацентарным). (См. приложение рис. 1).

Беременность длится примерно десять лунных месяцев, или 280 дней. Каждый лунный, или акушерский, месяц составляет четыре недели. Как правило, продолжительность беременности исчисляют неделями, следовательно, она составляет 40 недель.

Десять лунных месяцев  соответствуют примерно девяти солнечным  календарным месяцам. Отсюда и представление  о том, что беременность длится 9 месяцев. Но расчет длительности беременности по солнечным месяцам неточен  и поэтому в акушерской практике не применяется.

Нужно отметить, что продолжительность беременности определяется у каждой женщины индивидуально и зависит от многих факторов. В среднем предельными считаются сроки 270-290 дней , или 38- 41,5 недели. Роды, наступившие в этот период, считаются срочными, то есть - наступившими в срок

ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ ПЕРИОД РАЗВИТИЯ

Период внутриутробной жизни  от 0 до 2 месяцев (8 недель) называют зародышевым  или эмбриональным.

Начало новой жизни  дает слияние мужской и женской  половых клеток. В ядрах слившихся  половых клеток встречаются 23 материнских  и 23 отцовских хромосомы, давая толчок к развитию нового человеческого  существа. После оплодотворения (слияния сперматозоида и яйцеклетки), которое происходит обычно в маточной трубе, образуется одноклеточный зародыш — зигота. Некоторое время после оплодотворения (от 15 минут до 32 часов) ничего не происходит и будущий человек остается всего лишь одной клеткой. Но вот из одной клетки образуется две, определяя начало тех замечательных превращений, в результате которых получается маленький человечек. В течение 3—4 дней зигота дробится (делится). В результате образуется многоклеточный пузырек — бластула с полостью внутри. Стенки этого пузырька образованы клетками двух видов: крупных и мелких. Из мелких клеток формируются стенки пузырька — трофобласт, из которого в дальнейшем создается внешний слой оболочек зародыша. Более крупные клетки (бластомеры) образуют скопления — эмбриобласт (зачаток зародыша), который располагается внутри трофобласта. Из этого скопления («узелка») развиваются зародыш и прилежащие к нему внезародышевые структуры (кроме трофобласта).

Первая неделя развития зародыша - это период дробления зиготы на дочерние клетки. После первого деления плодное яйцо делится со скоростью примерно одно деление в сутки. Далее идет серия следующих делений: образуются четыре, пять, семь, восемь ... шестнадцать ... клеток, причем делятся они асинхронно, образуя то четное, то нечетное число. Постепенно темп делений нарастает. Примерно на 3 - 4-е сутки плодное яйцо становится похожим на тутовую ягоду, или году шелковицы, что по латыни будет moras-морула. Зародыш будущего человека в стадии морулы состоит из 8-12 вновь образованных первых крупных клеток, плотно соприкасающихся друг с другом. Зародыш в стадии морулы в некоторых случаях может достичь полости матки и еще некоторое время блуждать в ней. Но, как правило, прежде чем попасть в матку, морула превращается в пузырек. Пузырек, или бластула, образуется следующим образом: в плотном клеточном шаре-ягоде образуется полость, клеточная масса разделяется на зародышевый узелок и поверхностный слой клеток, окружающий этот узелок. Это превращение происходит к середине шестых - началу седьмых суток. В это время зародыш состоит примерно из 107 клеток. Итак, оплодотворенное яйцо движется в матку и по мере продвижения делится и претерпевает изменения. Попав в матку, в стадии бластулы плодное яйцо прикрепляется к стенке матки и начинает постепенно погружаться в ее слизистую оболочку. С момента оплодотворения у вновь образованной клетки возрастает потребление кислорода, усиливается синтез белка и обмен углеводов , и поэтому к исходу 7 -х суток плодное яйцо , израсходовав все свои запасы , нуждается в новом источнике питания для обеспечения дальнейшего развития. Теперь для него единственным таким источником может стать материнский организм.

Внедрение плодного яйца в  стенку матки называется имплантацией, которая происходит примерно на 6-7 -е  сутки после оплодотворения. Этот процесс длится 40 - 42 часа. (См. приложение рис. 2). При этом наружные клетки пузырька врастают, подобно корням, в слизистую оболочку матки, где быстро разрастаются и сильно ветвятся. Внутри разветвлений образуются мелкие кровеносные сосуды, которые будут питать новый организм до момента рождения. Из зародышевого узелка формируется тело будущего человека, из поверхностного слоя клеток - внезародышевые части (околоплодный пузырь, пуповин, плацента). Плацента, или детское место, формируется из той части поверхностного слоя, которая прорастает в слизистую оболочку матки. Таким образом, собственно беременность начинается с момента, когда плодное яйцо внедрилось в стенку матки и произошла имплантация. Теперь плодное яйцо называют зародышем, или эмбрионом.

 

ПЛОДНЫЙ (ФЕТАЛЬНЫЙ) ПЕРИОД РАЗВИТИЯ

 После двух месяцев  внутриутробной жизни зародыш именуют плодом. Плодовый, или фетальный, период длится от восьми недель до момента родов. На 8-й неделе закладка органов заканчивается.

Начиная с 3-го месяца развития, зародыш принимает вид человека и

называется плодом. В это время его лицо приобретает все более человеческий вид, развиваются и формируются внутренние органы, некоторые из них начинают функционировать. Формируется плацента. В это время развиваются и формируются внутренние органы, некоторые из них начинают функционировать. Формируется плацента. Начинает формироваться голосообразующий аппарат, который приобретет способность издавать звуки только к моменту рождения. На двенадцатой неделе плод совершает свои первые попытки сосать и глотать. К этому же времени у него удлиняется и закручивается в петли кишечник, начинается процесс пищеварения. В конце третьего месяца беременности начинают формироваться наружные половые органы плода. Но пока что они представляют собой нечто среднее между мужскими и женскими гениталиями и отличить мальчика от девочки практически невозможно. Продолжается интенсивное развитие нервной системы, ее проводящих путей. Результатом этого развития является появление кожной чувствительности плода - он сжимает пальцы в кулак в ответ на раздражение.

На  четвертом месяце плод растет очень быстро. Очень активно развивается скелет плода и его пищеварительная система.

К исходу шестнадцатой недели завершается дифференциация наружных половых органов плода и его  пол становится явственно различим. Именно в этот срок (после 16 недель) проводится первое ультразвуковое обследование для определения пола будущего ребенка. Печень начинает становиться органом пищеварения, а функции кроветворения постепенно берет на себя красный костный мозг. Начинают выполнять свои специфические функции желудок, кишечник и желчный пузырь. Но пока их работа — только тренировка. В кишечнике плода появляется первое содержимое, состоящее в основном из желчи. Это меконий — первородный кал — темно-зеленого или черно-зеленого цвета.

Начинают функционировать  почки; они занимают свое окончательное  положение и начинают выделять мочу, за счет которой постоянно пополняются  околоплодные воды. Хотя выделительная  система плода и начала функционировать, основным органом выделения остается плацента, которая заканчивает свое формирование на 16-й неделе. Идет непрерывное  развитие коры головного мозга: интенсивно делятся нервные клетки, возникают  борозды и извилины. Начинают функционировать  органы эндокринной системы: надпочечники, которые являются в это время  самой большой эндокринной железой, и вилочковая железа.

Кожа у плода очень  нежная, прозрачная и «морщинистая», поскольку она образует складки. Сквозь нее видны все кровеносные  сосуды, и поэтому она кажется  ярко-красной. ( См. приложение рис. 3)

На  пятом месяце развития за счет развития подкожной клетчатки сосуды уже меньше просвечивают через кожу и она становится не такой красной, но пока еще сохраняет морщинистость. На теле и голове плода начинают появляться пушковые волосы и сыровидная (или первородная) смазка.

Легкие плода проходят первую стадию формирования, и к  концу месяца он начинает совершать  ими первые эпизодические движения. Продолжает работать кишечник, функционируют  половые железы, работают почки. Начинает функционировать как орган кроветворения  селезенка. Постепенно начинают функционировать  практически все органы эндокринной  системы: гипофиз, эпифиз, надпочечники, поджелудочная, щитовидная и околощитовидная  железы. Выделяемые ими гормоны оказывают  огромное влияние на рост и развитие плода. В это время начинает формироваться  его пассивный иммунитет за счет поступления к нему через плаценту иммунных тел матери. Продолжает развиваться  головной мозг, формируется вестибулярный аппарат. Плод активно сосет палец руки, на его лице появляется мимика: он может жмуриться, улыбаться и скорбно опускать уголки губ.

Шестимесячный плод способен реагировать на зрительные и звуковые раздражители: яркий свет и резкий звук. Внешний вид плода становится более привлекательным. Его кожа продолжает оставаться морщинистой, но под ней уже начинают образовываться отложения жира. Голова плода все еще велика, но его лицо продолжает оформляться. Глаза хорошо сформированы, на веках появляются ресницы, над глазами различаются брови. Плод двигает веками, открывая и закрывая глаза. Плод начинает совершать постоянные дыхательные движения. При этом легкие не раскрываются, но в них попадает небольшое количество околоплодной жидкости, которая очень быстро впитывается, не причиняя ему вреда.

Заканчивается формирование отделов головного мозга, образование  борозд и извилин на его поверхности.

Движения плода становятся энергичными. Он свободно перемещается в околоплодной жидкости. Периоды  активности плода сменяются периодами  сна.

Седьмой месяц характеризуется высокой двигательной активностью плода.

Важный процесс происходит в легких — начинают формироваться  альвеолярные ходы (тончайшие воздухоносные  трубочки) и альвеолы (микроскопические пузырьки). Важный процесс происходит в легких — начинают формироваться  альвеолярные ходы (тончайшие воздухоносные  трубочки) и альвеолы (микроскопические пузырьки). Важный процесс происходит в легких — начинают формироваться  альвеолярные ходы (тончайшие воздухоносные  трубочки) и альвеолы (микроскопические пузырьки). Именно на седьмом месяце развития сурфактант, вещество, обеспечивающее раскрытие альвеол во время вдоха, начинает вырабатываться в легких плода, чтобы достичь нужной концентрации к моменту рождения. Если концентрация сурфактанта будет недостаточной, то это грозит плоду различными неприятностями.

На  восьмом месяце развития у плода интенсивно накапливается подкожный жир. Очень заметно растет его голова, достигая 60 %  размера головы взрослого. Двигательная активность плода сохраняется.  Почти окончательно формируется сердце, но и оно, и вся кровеносная система сохраняют особенности, присущие именно плоду. В сердце остается баталлов проток — овальное отверстие между правым и левым предсердиями, которое у новорожденного закрывается. Во всей кровеносной системе плода нет чистой артериальной крови, даже в артериальной системе циркулирует смесь крови венозной и артериальной. Артериальная кровь течет лишь по пупочной вене от матери к плоду.

Продолжают формироваться  альвеолы легких. В печени начинается формирование долек. Продолжается формирование поджелудочной железы, которая уже  полностью снабжает плод инсулином. Продолжается развитие всех остальных  органов плода.

На  девятом месяце развития у плода существенно увеличивается жировой слой, благодаря чему округляются формы его тела, кожа становится гладкой и розовой. В течение девятого месяца плод примерно вдвое увеличивает свой вес и занимает почти весь объем матки, поэтому его двигательная активность несколько снижается. К исходу З6-й недели плод уже готов к рождению. Дыхательный центр в головном мозге теперь способен обеспечить процесс дыхания. Это говорит о том, что родившийся плод сможет совершить первый вдох — его легкие уже могут раскрыться и функционировать с первым вздохом ребенка. Печень и поджелудочная железа продолжают свое развитие, но их формирование не завершается к моменту рождения, оно продолжается еще в первые годы жизни ребенка. Продолжается также созревание почек и других органов. Развивается мозг плода. Кроме органа слуха, совершенствуются и уточняются вкусовые и зрительные ощущения плода.   Плод жизнеспособен, хотя еще и сохраняет признаки незрелости. Если роды наступят в это время, то ребенок сможет выжить даже без специального ухода, но все же лучше рождение в срок.