Организационно-правовая база медицинского учреждения

     При определении экономического потенциала бюджетного или автономного учреждения кроме показателей, предусмотренных пунктом 8 настоящих методических рекомендаций, могут использоваться следующие показатели:

     а) достаточность обеспечения недвижимым и особо ценным движимым имуществом, закрепляемым за бюджетным или автономным учреждением в соответствии с  установленными нормативными требованиями, а также стандартами качества предоставления государственных (муниципальных) услуг (оценивается положительно, если имущество создаваемого бюджетного или автономного учреждения соответствует нормативным требованиям, требованиям стандартов качества либо превышает их);

     б) степень износа основных фондов (нефинансовых активов), определяемая как отношение суммы накопленного износа к балансовой стоимости основных фондов на конец отчетного финансового года (оценивается положительно, если это значение составляет не более 85 процентов);

     в) отношение среднемесячной заработной платы работников государственного (муниципального) учреждения к среднемесячной заработной плате работников по субъекту Российской Федерации (муниципальному образованию) в целом, муниципальному образованию, в котором располагается государственное учреждение субъекта Российской Федерации, в соответствующей сфере деятельности за отчетный финансовый год (оценивается положительно, если это значение превышает 100 процентов);

     г) наличие в текущем финансовом году просроченной кредиторской задолженности (оценивается положительно в случае отсутствия указанной задолженности);

     д) доля профильных внебюджетных доходов, определяемая как отношение доходов от основной деятельности учреждения, полученных из внебюджетных источников, к объему финансового обеспечения учреждения за счет всех источников финансового обеспечения за отчетный финансовый год.

     Управленческий  потенциал государственного (муниципального) учреждения рекомендуется определять на основании следующих показателей:

     а) способность административно-управленческого  персонала эффективно осуществлять организационно-управленческую и финансово-хозяйс-твенную деятельность, в том числе направленную на развитие соответствующего государственного (муниципального) учреждения, после изменения типа государственного (муниципального) учреждения (оценивается с помощью метода экспертных оценок, социологических методов и (или) иных методов, определенных органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления);

     б) рейтинг государственного (муниципального) учреждения по данным независимых рейтинговых  агентств;

     в) наличие плана (программы) учреждения по внедрению энергосберегающих технологий;

     г) наличие программы развития автономного  учреждения.

     Чем выше экономический и управленческий потенциал государственного (муниципального) учреждения, тем менее целесообразно сохранение на установленный Федеральным законом переходный период финансового обеспечения данного учреждения на основе бюджетной сметы и (или) изменение его типа в целях создания казенного учреждения. 
 

Глава 3. Характеристика Петровск-Забайкальской ЦРБ

     Муниципальное учреждение здравоохранения «Петровск-Забайкальс-кая ЦРБ» является юридическим лицом и является учреждением здравоохранения II уровня, оказывающим первичную медико-санитарную и специализированную помощь населению Петровск-Забайкальска и прикрепленного населения всего района. Петровск-Забайкальский район обслуживают также 5 участковые больницы, являющиеся юридическими лицами и 15 ФАПов.

     Категория ЛПУ – II . Радиус обслуживания: 8,7 тыс.км². Мощность учреждения:

1. ЦРБ на 307 коек (терапевтических – 50, хирургических – 40, травматологических – 20, для рожениц и родильниц - 15, патологии беременных - 12, гинекологических - 13, неврологических – 18, педиатрических – 25, инфекционных – 24 (взрослых – 12, детских – 12), офтальмологических – 10, отоларингологических – 9, туберкулезных – 30 (взрослых – 20, детских – 10), психиатрических – 15, наркологических – 13, реанимационных – 6, стоматологических – 2, онкологических – 5).
2. Балягинская УБ на 15 коек (терапевтических – 12 и педиатрических – 3);
3. Малетинская СУБ на 16 коек (терапевтических – 13 и педиатрических– 3);
4. Ново-Павловская УБ на 13 коек (терапевтических – 5, гинекологических–4, педиатрических – 4);
5. Тарбагатайская УБ на 10 терапевтических коек;
6. Хохотуйская СУБ на 9 общих коек;
7. Кроме того коек дневного пребывания в стационаре – 72.
8. Поликлиническое отделение на 1050 посещений в смену
9. ФАП-15.

     В ЦРБ оказываются следующие виды помощи: стационарная; амбулаторно-поликлиническая; специализированная.

Вывод

     Анализируя  данные, приведенные в курсовой работе, следует сделать вывод:

1. Анализ литературных источников о системе здравоохранения показал, что классическое структурирование системы представляется в форме определенных уровней (подсистем): подсистемы здравоохранения федерального уровня, подсистемы здравоохранения уровня субъектов Российской Федерации, подсистемы здравоохранения уровня муниципальных образований.
2. Исходя из выше сказанного рассматривается концептуальная типология моделей систем здравоохранения: натуральные (“примитивные”) модели системы здравоохранения, рыночные (маркетинговые) модели системы здравоохранения, не рыночные (социалистические) модели системы здравоохранения, модели системы здравоохранения смешанного типа.
3. Закон № 83-ФЗ дает точные определения казенного и бюджетного учреждений. Согласно данному закону автономное учреждение – это "некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией, субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием для выполнения работ, оказания услуг в целях осуществления предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти, полномочий органов местного самоуправления в сферах науки, образования, здравоохранения, культуры, социальной защиты, занятости населения, физической культуры и спорта, а также в иных сферах в случаях, установленных федеральными законами".
4. При анализе данных определений следует обратить внимание на следующие моменты:

• казенное учреждение может быть создано не только для оказания государственных или муниципальных услуг,

• все три типа учреждений создаются в целях обеспечения реализации полномочий органов государственной власти или местного самоуправления,
• в определении казенного учреждения даже не упоминается про сферы, в которых оно может быть создано.
• бюджетное же учреждение создается в определенных сферах, перечисленных в Законе № 83-ФЗ.

Список  используемой литературы

1. Бюджетный кодекс РФ от 31.07.1998 № 145-ФЗ (ред. от 27.07.2010)
2. Гражданский кодекс РФ от 30.11.1994 № 51-ФЗ (часть первая) (ред. от 27.12.2009)
3. Зуйкова Л. - Создаем предприятие, выбираем форму // Экономико-правовой бюллетень. 2004. № 10.
4. Методические рекомендации от 7 сентября 2010 г. № 1505-р
5. Суша Г.З. - Экономика предприятия, Учебное пособие: Москва 2003
6. Суханов Е. - Предприятие и юридическое лицо // Хозяйство и право. № 7. 2004.
7. Танковский В.Э., Шамшурина Н.Г., «Государственный и коммерческий секторы в здравоохранении: системы возможных взаимоотношений (на примере лечения офтальмологических больных)» - журнал «Экономика Здравоохранения» №3, 2003.
8. Федеральный закон от 08.05.2010 № 83-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений"
9. Федеральный закон от 03.11.2006 № 174-ФЗ "Об автономных учреждениях" (ред. от 18.10.2007)
10. Федеральный закон от 21.07.2005 № 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (ред. от 08.05.2010)
11. Федеральный закон от 12.01.1996 № 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" (ред. от 19.05.2010)