Огнестрельные повреждения

     Содержание 

1. Повреждающие факторы выстрела

2. Классификация огнестрельных и взрывных повреждений

3. Вопросы, решаемые при экспертизе огнестрельных и взрывных повреждениях. Современные возможности определения расстояния близкого и неблизкого выстрела

Список литературы 

 

      1. Повреждающие факторы выстрела 

     Огнестрельными  повреждениями называют повреждения, возникшие в результате выстрела из огнестрельного оружия или какого-либо другого огнестрельного или взрывного устройства.

     Огнестрельный снаряд - пуля (дробь) — при вылете из канала ствола оружия имеет большую скорость (320-700 м/с). Пуля, обладающая большой кинетической энергией, нанося мощный удар на небольшой площади, причиняет повреждение любой преграде на пути своей баллистической траектории. Поэтому ранящий снаряд-пуля (дробь) является основным повреждающим фактором выстрела. Кроме того, при определенных условиях (близкая дистанция) повреждающими свойствами обладают: пороховые газы, частицы зерен пороха, пламя и др. Эти факторы получили название — дополнительные, или сопутствующие. В некоторых случаях повреждения могут наноситься и самим оружием, а также вторичными снарядами.

     Классифицировать  повреждающие факторы выстрела можно  следующим образом:

     1) огнестрельный снаряд или его  части (пуля, дробь, атипичный снаряд, осколки разорвавшегося снаряда, части охотничьего патрона);

     2) продукты сгорания пороха и  капсюльного состава (сжатый воздух  предпулевого пространства, пороховые  газы, копоть, несгоревшие зерна  пороха, частицы металла, частицы  ружейной смазки);

     3) оружие (дульный конец, приклад,  подвижные части оружия, детали  разорвавшегося оружия);

     4) вторичные снаряды (осколки костей, частицы одежды, фрагменты преград).

     Как основной, так и дополнительные (сопутствующие) повреждающие факторы оказывают  на тело человека различное травмирующее действие: механическое, термическое, химическое и комбинированное

     Пуля  обладает в основном механическим действием  В зависимости от энергии пули и биологических особенностей тканей человека, через которые проходит пуля, проявляется различный характер повреждения, что получило название — виды ударного действия пули.

     Виды  ударного действия пули подразделяются на:

     1) гидродинамическое (очень большая кинетическая энергия пули, проявляется во внутренних органах, головном мозге);

     2) дробящее (очень большая кинетическая  энергия пули, проявляется на  трубчатых костях);

     3) пробивное (большая средняя кинетическая  энергия пули; проявляется на  коже, плоских костях);

     4) клиновидное (очень малая кинетическая  энергия пули, проявляется на  коже, внутренних органах);

     5) контузионное (очень малая кинетическая  энергия пули, проявляется на  коже, подкожной жировой клетчатке).

     При большой кинетической энергии пуля совершает на коже пробивное действие, образуя рану в виде огнестрельного отверстия.

     Такое же действие пули наблюдается и на плоских костях (черепа, лопатки).

     Если  пуля, имея большую кинетическую энергию, попала в полый орган, содержащий жидкость, или кровенаполненный паренхиматозный  орган, то возникает гидродинамическое  действие, согласно физическому закону Паскаля. При попадании в трубчатую кость пуля разрушает ее и таким образом проявляет дробящее действие.

     Бели  пуля имеет небольшую энергию, то она оказывает клиновидное действие (раздвигание мягких тканей); пуля на излете причиняет контузионное действие — ссадины, кровоподтеки, очаговые кровоизлияния, поверхностные раны.

     Все сказанное о механизме действия пули в определенной степени может  быть распространено и на другие огнестрельные  снаряды (дробь, картечь и т.п.).

     Огнестрельная рана как патологическое образование состоит из трех зон:

     1) зона непосредственной раны и раневого канала;

      2) зона ушиба тканей, являющихся  стенками канала (от нескольких  мм до 1-2 см); 3) зона молекулярного  сотрясения тканей (4-5 см и более).

     Зона  молекулярного сотрясения выявляется спустя несколько часов и даже суток, когда проявляются мелкие кровоизлияния и дистрофия тканей.

     Осколки разорвавшегося огнестрельного снаряда  или детали охотничьего патрона (пыжи, прокладки) также оказывают  преимущественно механическое воздействие. Зажигательные, бронебойные, бронебойно-зажигательные или трассирующие пули обладают как механическим, так и термическим и химическим эффектами воздействия.

     Пороховые газы вызывают очень большое давление и высокую температуру. Кроме  того, в составе пороховых газов находятся химические соединения, образуемые при сгорании пороха, в частности, угарный газ (оксид углерода). Таким образом, пороховые газы оказывают: 1) механическое действие — пробивное, разрывное и ушибающее; 2) термическое — ожоги и 3) химическое. Пробивное действие пороховых газов возможно лишь при очень близкой дистанции выстрела или при выстреле в упор. Разрывное действие проявляется в образовании разрывов кожи и ее отслойки, а ушибающее — в причинении осаднений и кровоподтеков. Термический эффект пороховых газов выражается в ожогах кожи, опалении волос, ворса и тканей одежды. Химическое действие пороховых газов проявляется взаимодействием угарного газа с кровью (гемоглобином) и образованием карбоксигемоглобина и карбоксимиоглобина.

     Копоть  — это продукты окислов металлов, разогретые до температуры более  тысячи градусов. При выстреле с  близкой дистанции копоть внедряется в кожу или одежду вокруг входной  огнестрельной раны.

     Не  полностью сгоревшие зерна пороха или полусгоревшие порошинки, вылетающие вслед за пулей, оказывают поверхностное комбинированное, механическое, термическое и химическое действие. Аналогичным действием обладают и частицы металла и смазочных веществ. Подвижные и неподвижные части оружия, которые находились в момент выстрела в контакте с телом человека, вызывают механическое действие - повреждения

     Вторичные снаряды (осколки преград, фрагменты костей, одежды) причиняют механические повреждения. 

     2. Классификация огнестрельных и взрывных повреждений 

     Все огнестрельные повреждения, возникшие при выстреле из огнестрельного оружия, по своим видам делятся на: 1) слепые; 2) сквозные; 3) касательные.

     Слепым  огнестрельным ранением называется такое, при котором огнестрельный снаряд, причинив входную рану и внутренние повреждения (раневой канал), остается в теле. Причинами образования слепого ранения могут быть: 1) малая начальная скорость пули; 2) большое расстояние до цели; 3) предварительное прохождение пули через различные плотные преграды или при рикошете; 4) попадание пули в плотные, толстые массы тела (мышцы, кости). Слепое огнестрельное ранение состоит из следующих элементов: 1) входной огнестрельной раны; 2) раневого канала. Ранящий снаряд — пуля или какой-либо другой, находится в конце раневого канала.

     Сквозное  огнестрельное ранение — это ранение, имеющее: 1) входную, 2) выходную огнестрельную рану и 3) раневой канал, соединяющий эти раны.

     Касательное ранение возникает в том случае, если пуля проходит по телу по касательной  к его поверхности. При этом образуется ссадина или поверхностная рана. По внешнему виду такая рана похожа на ушибленную или рубленую рану. При таких обстоятельствах необходимо тщательное исследование всех деталей раны, чтобы диагностировать огнестрельную касательную рану. Так как огнестрельные ранения имеют свои специфические особенности, по которым необходимо определять их характер и механизм образования, то в задачу судебно-медицинской экспертизы входит диагностика входного, выходного огнестрельных ранений и определение направления раневого канала.

     Входное огнестрельное ранение — типичное входное огнестрельное ранение возникает в том случае, когда пуля входит в тело своей головной частью относительно перпендикулярно к поверхности кожи.

     Диагностическими  признаками входного отверстия являются: 1) дефект ткани или «минус-ткань»; 2) поясок осаднення; 3) поясок загрязнения (обтирания); 4) круглая или овальная форма; 5) диаметр отверстия несколько меньше диаметра пули.

     Дефект  ткани образуется в результате выбивания  пулей небольшого участка кожи. Этот показатель определяется тем, что при сведении краев отверстие полностью не закрывается в связи с отсутствием части ткани. Феномен «дефекта ткани» впервые описан Н.И. Пироговым в 1849 г. Признак Н.И. Пирогова был в 1935 г. экспериментально подтвержден М.М. Райским и Н.Ф. Живодеровым, которые назвали его «минус-ткань».

     Поясок  осаднення — это нарушение  целостности эпидермиса по краям  раны в виде кольца шириной 1—3 мм. Образование  пояска осаднення обусловлено скольжением  и трением боковой поверхности  пули о кожу. Поясок осаднення также был впервые обнаружен и описан Н.И. Пироговым в 1865 г.

     Поясок  загрязнения (обтирания) — это серовато-черное, довольно узкое кольцо (2-3 мм) по краю входного отверстия. Поясок загрязнения  образуется за счет обтирания поверхности  пули о края раны.

     При этом копоть, частицы смазки и другие загрязнения, покрывающие поверхность  пули, переходят с пули на край входного огнестрельного ранения. Поясок загрязнения  может совпадать с пояском  осаднення. При ранении через  одежду поясок обтирания образуется па краям отверстия в верхнем слое ткани одежды. При специальных исследованиях (электрографических, микрохимических и др.) в пояске загрязнения обнаруживаются частицы копоти, окислов металла и ружейной смазки. Окружная или овальная форма входного огнестрельного отверстия образуется из-за образования дефекта ткани.

     Кроме указанных основных показателей  входного огнестрельного ранения необходимо отметить и такие признаки, как  мелкая зубчатость края отверстия, которая  выражена тем больше, чем меньше кинетическая энергия пули и чем тупее ее конец. При таких условиях и образуются мелкие разрывы кожи. При выстреле с близкого расстояния вокруг входной раны будут находиться дополнительные (сопутствующие) факторы выстрела.

     Выходное  огнестрельное ранение. Свойства выходных ранений зависят от кинетической энергии пули, а поэтому они более вариабельны по форме, размерам и характеру краев. Выходному ранению не свойственны такие показатели, как дефект ткани («минус-ткань»), поясок осаднения и поясок загрязнения (обтирания). По форме выходные раны щелевидные, неправильно-звездчатые, по размерам больше входного отверстия и диаметра пули. Дефект ткани у выходного огнестрельного ранения может образоваться в том случае, если, пройдя тонкую часть тела или только мягкие ткани, пуля сохранила значительную часть кинетической энергии и, таким образом, способна оказать пробивное действие.

     Могут у выходной раны быть и пояски осаднения и загрязнения (обтирания). Эти пояски возникают в том случае, когда в момент поражения поверхность участка тела в области выходной раны прижать к плотной преграде, что приводит к удару краев выходной раны о поверхность преграды. Дифференциальная диагностика входного и выходного пулевых ранений на коже следующая:

     1. Форма раны у входного ранения: округлая, овальная; у выходного ранения: звездчатая, щелевидная, дугообразная.

     2. Дефект ткани «минус-ткань»: есть у входного ранения, иногда имеется у выходного ранения.

     3. Размеры раны: входное ранение меньше диаметра пули; выходное ранение часто больше диаметра пули и больше диаметра входного ранения.

     4. Поясок осаднення есть у входного ранения, у выходного ранения часто отсутствует.

     5. Поясок загрязнения (обтирания) у входного ранения есть, у выходного ранения часто отсутствует.

     6. Состояние краев раны: у входного ранения часто, мелкофестончатые края; у выходного ранения края обычно 1 неровные, часто вывернутые наружу.

     Огнестрельные ранения костей имеют свои специфические морфологические особенности: при огнестрельных повреждениях плоских костей черепа возникает изолированный дырчатый перелом, который имеет форму «усеченного конуса». Положение «усеченного конуса» определяется при составлении площади разрушения наружной и внутренней костной пластинки.