Достоинство внебюджетных фондов

    Фонды обязательного медицинского страхования.

    Система ФОМС включает в себя:

• Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования;
• региональные фонды ОМС (созданы во всех регионах, кроме Чечни и Нижегородской области).

    Если  не введена система региональных ФОМС, то страховые взносы собираются в региональный бюджет.

     Источники  средств ФОМС:

• страховые взносы предприятий, организаций и других юридических лиц за работающих граждан - 3,6% от фонда оплаты труда (этот уровень достаточно низок по сравнению с другими странами, где 7-8%). Этот тариф распадается в следующих пропорциях: 0,2% - ФФОМС; 3,4% - региональные ФОМС. Т.е. основная часть финансовых ресурсов концентрируется на региональном уровне, а федеральный фонд выполняет лишь вспомогательные функции, выравнивает уровень финансирования через ОМС между регионами;
• страховые взносы из соответствующих бюджетов (по распоряжению органов госвласт) за неработающих граждан - детей, пенсионеров, безработных;
• спонсорские, добровольные пожертвования;
• средства, полученные в результате инвестирования временно свободных финансовых ресурсов фонда.

    Своеобразие системы ОМС заключается в  том, что фонды ОМС, как правило, напрямую не финансируют медицинские учреждения. Для этого используется еще одно звено - страховые медицинские организации (ок. 500), которые получили лицензию на ведение медицинского страхования. СМО заключают договор с различными медицинскими организациями, затем заключают договор с региональным ФОМС, который после этого выделяет средства страховой компании для оплаты тех медицинских услуг, которые будут оказаны мед. учреждениями лицам, застрахованным данной компанией. Со  страхователем, обслуживающимся в данном мед. учреждении СМО также заключают  договор.

    Однако, не весь контингент охвачен договорами. В случае, если договора не заключены (многие ОМС в регионах ходят работать напрямую с мед. учреждениями, а также есть такие регионы, где нет страховых компаний вообще), то услуги медицинской организации оплачиваются самим ФОМС через филиалы.

    Основные  статьи расходования средств ФОМС :

• оплата медицинских услуг (существует множество различных систем оплаты);
• на содержание аппарата ОМС - 2,8% всех расходов.
• денежные средства на содержание страховых компаний - до 5% от суммы, выделяемой на финансирование мед. учреждений ; средства на профилактические меры по снижению заболеваемости;
• создание резервных фондов. До последнего времени были резервные фонды в составе ОМС, но говорят, что их отменили; существуют также резервные фонды СМО.

    СМО финансируются  путем авансирования, однако, необходимо примерно знать, сколько больных  обратится в страховые организации). Поэтому необходима система выделения, сейчас выделение средств производится по среднедушевому нормативу (т. е сумма страховых поступлений за месяц (за вычетом средств на содержание ОМС) / количество жителей, обслуживаемое ФОМС * количество жителей, обслуживаемых данной СМО.

    Существует  ряд проблем, связанных с финансированием  ФОМС. Одна из них - это неуплата страховых  взносов предприятиями. Однако более  острая проблема заключается в неуплате страховых взносов государством за неработающих, в то время как  пенсионеры являются одними из главных  потребителей медицинских услуг (на Западе - 30% общей массы). В связи  с этим многие мед. учреждения отказывают неработающим в помещении их на стационарное лечение из-за больших затрат.

    В последнее  время все больше ходит слухов о возможных реформах во внебюджетных фондах. Они касаются консолидации фондов, а также идеи объединения  различных внебюджетных фондов, например ФСС и ФОМС. В некоторой мере это предоставляет возможность  перераспределения средств, кроме  того, во многих странах уже существует опыт объединения медицинского и  социального страхования.

    Фонд  занятости населения.

    Находится в ведении Госслужбы занятости  населения. Основные источники формирования ресурсов фонда:

• обязательные отчисления предприятий и организаций по тарифу 1,5% от ФОТ (90% всех поступлений);
• средства федеральных, региональных и местных бюджетов для финансирования конкретных мероприятий по госпрограммам занятости;
• добровольные взносы;
• доходы от инвестирования временно свободных финансовых ресурсов.

    Основная  задача фонда - оказание поддержки людям, потерявшим и ищущим работу. Направления использования средств:

• расходы на проф. обучение и социальную адаптацию - 14%;
• организация общественных работ и поддержка рабочих мест - 36%, из них: создание и сохранение рабочих мест в виде помощи предприятиям и организациям для поддержки уровня рабочих мест - 29%; общественные работы для безработных - 1%; компенсационные выплаты к зарплате - 6%.
• материальная поддержка безработных - 23% расходов (выплата пособий по безработице ; досрочные пенсии (если человек остается без работы не более чем за 2 года до наступления пенсионного возраста);
• информационное обеспечение - 4-5% средств (сбор и обработка информации о свободных местах работы, вакансиях, что требует немалых расходов);
• особенность ФЗ - высокие расходы по содержанию аппарата - 11% (причины: многочисленный аппарат, недостаток контроля за расходованием средств);
• как и в других внебюджетных фондах, создаются резервные фонды на случай ЧС ( в данном случае - массовые освобождения от работы работающих граждан, которые возникают и в настоящее время на региональном уровне.

    Формирование  ФЗ происходит и в территориальном  разрезе. В регионах существуют специальные  службы занятости, а при них создаются  Фонды Занятости.

    Заключение

    В заключении стоит отметить, что многие внебюджетные фонды создаются на региональном уровне. Обычно источниками местных  внебюджетных фондов служат:

• дополнительные доходы и сэкономленные  финансовые ресурсы, полученные местными органами власти в результате проведения тех или иных мероприятий;
• добровольные взносы;
• доходы от выпуска местных займов и денежно-вещевых лотерей;
• штрафы за загрязнение окружающей среды, нерациональное использование природных ресурсов, за порчу и утрату объектов историко-культурного наследия,
• штрафы за административные нарушения, иногда выявленные в связи с уклонением от уплаты местных налогов, с завышением цен на те виды продукции, работ, услуг, стоимость которых регламентируется;
• взыскания с выявленных скрытых доходов предприятий и учреждений в муниципальной собственности;
• в некоторых регионах и на местах созданы валютные внебюджетные фонды, формирующиеся за счет валютных отчислений предприятий в муниципальной собственности ( в Москве валютный внебюджетный фонд - $500 млн).

Приложение 

    Пенсионные  показатели Пенсионного  фонда, млрд. руб.

Список  использованной литературы

1. Закон РСФСР от 19 апреля 1991 г. "О занятости населения в РСФСР".
2. Закон РСФСР от 10 октября 1991 года "Об основах бюджетного устройства и бюджетного планирования в РСФСР".
3. Закон РФ от 18 октября 1991 г. "О дорожных фондах в РФ".
4. Положение о страховых медицинских организациях.
5. Закон № 166 ФЗ от 15.12.2001 года «О государственном пенсионном обеспечении в РФ».
6. Закон №173 ФЗ от 17.12.2001 года «О трудовых пенсиях в РФ»
7. Российская газета
8. «Государственные внебюджетные фонды» Книга бухгалтера М., 2010г.
9. Финансы / под ред. А.М. Ковалевой - М.: Финансы и статистика - 2010г.
10. Финансы / под ред. В.М. Родионовой - М.: Финансы и статистика - 2010 г.
11. Официальные сайты Министерства финансов www.minfin.ru

Официальный сервер www.nalog.ru

12. Сведения газеты  «Российская газета»