Отчет по практике в Московском областном госпитале ветеранов войн

МИНОБРНАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное  бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования  «Санкт-Петербургский государственный  инженерно-экономический университет»

 

Филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования

 

Кафедра экономики и менеджмента  в туризме, гостиничном хозяйстве  и здравоохранении

 

ОТЧЕТ

о прохождении 

производственно-профессиональной практики

База практики :Московский областной госпиталь ветеранов войн

(наименование организации)

 

Студентка                                

                                                   И.О. Фамилия    

 

 

Оглавление

 

Введение 3

Глава 1. Описание учреждения 5

1.1 Производственные процессы на предприятии 7

1.2 Финансовая деятельность лечебно-профилактического учреждения 8

Глава 2. Анализ экономической деятельности учреждений здравоохранения в рф (на примере могвв) 19

2.1 Характеристика финансово-экономического состояния бюджетной организации в динамике за три года 19

2.2 Анализ сметы расходов бюджетных средств МОГВВ. Объемы расходов по обязательному медицинскому страхованию 31

2.3 Анализ эффективности использования бюджетных и внебюджетных средств 44

Глава 3. План развития 48

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 50

Библиографический список 52

Приложение 53

 

 

 

 

 

 

Введение

Здравоохранение - это наука, изучающая закономерности общественного  здоровья, факторы, его формирующие, закономерности общественного здравоохранения  и разрабатывающая оптимальные  организационные формы охраны здоровья населения. Перед здравоохранением поставлены задачи, которые требуют  поэтапного решения:

1) изучение закономерностей, определяющих зависимость здоровья населения и здравоохранения от общественных условий;

2) обоснование теоретических и организационных основ охраны здоровья населения как системы, освещение его исторического развития;

3) разработка системы практических мероприятий по охране и управлению здоровьем населения;

4) исследование экономических проблем здравоохранения.

Актуальность темы настоящей работы обусловлена тем, что главной целью отрасли здравоохранения является достижение ее конечного, полезного, необходимого обществу, продукта - высоких показателей здоровья людей. В связи с этим, специалисты в области общественного здоровья и здравоохранения должны располагать знаниями о том, что понимается под общественное здоровьем, какие факторы на него воздействуют и на основе экономико-статистических показателей разрабатывать наиболее эффективные организационные формы охраны здоровья населения.

В настоящее время российское здравоохранение развивается под  влиянием и в условиях рыночной трансформации  экономики страны и медико-социальной политики государства. В нем сохраняются  еще некоторые элементы советской  системы. Вместе с тем входят в  практику заимствованные за рубежом  формы медицинской помощи, формируется  рынок медицинских услуг.

Здравоохранение, организуя  свою деятельность, строится с учетом новых принципов конституционного устройства Российской Федерации, изменений  в состоянии общественного здоровья, появления новых высоких технологий в медицине, в обстановке растущего  всеобщего признания здравоохранения  отраслью, обеспечивающей национальную безопасность государства.

В меняющихся условиях жизни  общества, функционирования отрасли  здравоохранения возникают совершенно новые принципы, подходы и формы  деятельности, взаимодействия специалистов занятых в охране здоровья населения. Повышаются требования к уровню их знании, возникает потребность овладения новыми знаниями о факторах, формирующих здоровье населения, о хозяйственной деятельности в рамках здравоохранения, о современных подходах и стилях руководства коллективом и собственной производственной деятельностью.

Целью исследования темы работы является изучение экономической структуры бюджетного учреждения здравоохранения.

Для реализации поставленной цели темы исследования обозначены следующие  задачи:

Цель: Изучить деятельность и план инновационного развития предприятия.

Задачи:

1. Изучить  устав предприятия и должностные  инструкции;

2. Исследовать  технико-экономические показатели  и виды деятельности;

3. Провести  анализ деятельности;

4. Составить план развития  предприятия.

Объект исследования – Московский областной госпиталь ветеранов войн (МОГВВ)

Предмет исследования - экономическая структура МОГВВ.

 

 

Глава 1. Описание учреждения

Московский областной  госпиталь был открыт в 1983году. Это  многопрофильное специализированное лечебно-профилактическое учреждение на 465 коек. Здесь оказывается специализированная медицинская помощь инвалидам и  участникам Великой Отечественной  войны, ветеранам боевых действий, блокадникам  Ленинграда, членам семей погибших военнослужащих и лицам, приравненным к ним по льготам. Кроме того, госпиталь  работает в системе обязательного  медицинского страхования по оказанию стационарной и амбулаторно-поликлинической  медицинской помощи другим жителям  Московской области, оказывает платные  медицинские услуги. В его составе девять лечебных специализированных отделений: два кардиологических - 120 коек; два терапевтических - 105 коек; неврологическое отделение – 80 коек; отделение сосудистой хирургии - 50 коек с палатами общей хирургии на 10 коек; травматолого-ортопедическое отделение - 50 коек; офтальмологическое - 30 коек и урологическое - 30 коек.

Медицинская помощь оказывается по 20 врачебным специальностям.

Ежегодно в госпитале проходят лечение свыше 6 тысяч больных, выполняется  до 1100 хирургических операций урологического, офтальмологического, ортопедо-травматологического и сосудистого профиля

В Московском областном госпитале  для ветеранов войн работает свыше 557 сотрудников, из них: врачей – 90 человек, медицинских сестер – 246 человека, младшего медицинского персонала – 104 человека, прочий персонал – 117 человек. 58 врача  и 181 медицинских сестер имеют квалификационную категорию, из них 34 врачей и 140 медицинские  сестры – высшую. Один врач имеет  научную степень доктора и  пять кандидатов медицинских наук.

Структура коечного фонда госпиталя  пересматривается с учетом заболеваемости ветеранов войн и потребности  их в плановой специализированной медицинской помощи. Анализ показал, что за последние годы преклонный возраст пациентов, утяжеление их психо-соматического состояния привели к необходимости развития в госпитале службы медико-психологической реабилитации.

С 2001 года в госпитале работает кабинет медико-психологической  реабилитации, в котором ежегодно получают психотерапевтическую и психологическую  помощь более 2000 человек. В работе кабинета используются психологическое консультирование, разъяснительная и разговорная  психотерапия, аутогенная тренировка, элементы нейролингвистического программирования и гештальт-терапия.

С открытием на базе 1-го терапевтического отделения коек эндокринологического профиля расширились показания  для лечения ветеранов войн в  госпитале, стало возможным лечение  больных сахарным диабетом.

Существенно обновлена медицинская  аппаратура диагностического и лечебного  назначения. За 2003-2004 г.г. приобретено  более 50 наименований современной медицинской  техники. Только в 2004 году закуплено  оборудование на сумму 47,29 млн. руб., в  том числе томограф спиральный для  проведения компьютерной томографии с целью уточнения локализации имеющегося патологического процесса, хирургическая лазерная система гольмиевый лазер и компактный модульный липотриптор для лечения мочекаменной болезни методом дробления камней.

Завершено капитальное строительство  и реконструкция объектов госпиталя, ремонт помещений и благоустройство  территории.

Московский областной госпиталь  для ветеранов войн, являясь областным  гериатрическим центром, занимается организацией системы гериатрической помощи лицам пожилого и старческого возраста и методической помощью в проведении этой работы в лечебно-профилактических учреждениях области.

Организационно-методическим кабинетом  госпиталя ежегодно проводится анализ проведения диспансеризации муниципальными лечебно-профилактическими учреждениями области инвалидов и участников ВОВ, участников боевых действий и контртеррористических операций и членов семей военнослужащих и сотрудников правоохранительных органов, погибших или пострадавших при исполнении воинских обязанностей.

Улучшение медицинского и лекарственного обеспечения ветеранов требует  взаимодействия между Московским госпиталем для ветеранов войн, органами управления здравоохранением муниципальных образований  на всех этапах оказания медицинской  помощи для обеспечения системного подхода в решении проблемы сохранения, укрепления и восстановления здоровья ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам[14].

1.1 Производственные процессы на  предприятии

Все производственные процессы Московского областного госпиталя  ветеранов воин можно разделить  на 3 группы:

1. основные процессы:
• лечение заболеваний;
• госпитализация больного;
• выписка пациента;
• диагностические исследования;
• проведение профилактических мероприятий.
2. обеспечивающие процессы:

• закупка расходных медицинских материалов;
• закупка, техническое обслуживание и ремонт медицинской техники;
• содержание зданий;
• юридическое обеспечение;
• Административно-хозяйственное обеспечение;
• Техническое обеспечение деятельности;
• Обеспечение охраны труда и безопасности;
• Обеспечение документацией и деньгами;
• Соблюдение экологических правил и норм.

3. процессы управления:

• стратегическое управление;
• управление финансами;
• управление маркетингом;
• управление качеством;
• управление персоналом;
• управление социальной сферой[14].

1.2 Финансовая деятельность лечебно-профилактического  учреждения

 

Характер финансовой деятельности ЛПУ зависит от его организационно-правового  статуса и формы собственности.

Основные положения о  статусе медицинского учреждения приведены  в Гражданском кодексе Российской Федерации 1994 г.

В соответствии с этим законом  медицинское учреждение, функционирующее  в условиях бюджетно-страхового финансирования, обязано иметь статус юридического лица. Юридическим лицом признается организация, которая имеет в  собственности в разных формах имущество, несет ответственность за производственную деятельность, может быть истцом и  ответчиком в суде. Юридические лица должны иметь самостоятельный баланс или смету.

Являясь самостоятельным  хозяйствующим субъектом и имея статус юридического лица, медицинская  организация располагает определенными  финансовыми средствами для своей  профессиональной деятельности.

Финансы ЛПУ представлены на рис.4.

Денежные средства учреждений здравоохранения складываются из поступлений  от внешних источников и собственных  накоплений в виде денег на счетах в банках, ценных бумаг: акции, облигации, векселя, приобретенные на финансовых рынках, самостоятельно выпущенные ценные бумаги, средств, находящихся в обороте. К собственным ресурсам относятся  имущественные ценности, которые  могут быть проданы. Собственные  средства могут пополняться за счет коммерческой деятельности учреждения и в виде амортизационных отчислений - часть дохода организации, выделяемая на восстановление износа основных средств. Собственные средства являются залогом  устойчивости учреждения.

Основными источниками финансовых ресурсов учреждения являются внешние  поступления: безвозмездно выделяемые ассигнования для обеспечения деятельности бюджетных ЛПУ из государственного и местных бюджетов.

Лечебные учреждения получают денежные средства из ФОМС, согласно Закону о медицинском страховании.

В финансировании учреждений здравоохранения могут принять  участие разные предприятия в  форме заключения прямого договора об оказании медицинских услуг работникам предприятия, а также в виде договора о добровольном медицинском страховании.

Рис.4. Финансирование учреждений здравоохранения

Немаловажным субъектом  финансирования медицинских организаций  является население, непосредственно  оплачивающее медицинские услуги, либо делая благотворительные взносы напрямую или опосредованно, через  заключение договора о добровольном медицинском страховании.