ЗПР соматогенного происхождения

Министерство  общего и профессионального образования  РФ

Саратовский Государственный Университет им. Н. Г. Чернышевского 
 
 
 

Реферат

По клиническим  основам интеллектуальных нарушений

На тему: «ЗПР соматогенного происхождения». 
 
 

Выполнила: студентка 2 курса 271 группы

факультета  педагогики начального и

специального  образования

Каламина  Анна 

Проверила: Рагимова о. А. 
 
 
 
 

Саратов

2011

Оглавление

Введение. 2

Понятие ЗПР 3

Этиология 5

Классификация ЗПР. Типы задержки. 6

ЗПР соматогенного происхождения. 10

Пример  ребёнка с данным типом ЗПР. 12

Заключение. О профилактике 14

Источники информации 17 

 

Введение.

     Что такое ЗПР? Эти три зловещие буквы есть не что иное, как задержка психического развития. К сожалению, сегодня в медицинской карте ребенка нередко можно встретить такой диагноз.

     Такое отклонение в развитии неоднозначно. ЗПР может иметь множество различных предпосылок, причин и следствий. Явление, сложное по своей структуре, требует пристального и тщательного анализа, индивидуального подхода к каждому конкретному случаю. Именно поэтому последнее время к этой проблеме наблюдается повышенный интерес, вокруг нее ведется множество споров.

     Между тем, диагноз ЗПР настолько популярен  среди врачей, что некоторые из них, основываясь на минимальном  количестве информации и полагаясь  на свое профессиональное чутье, с неоправданной  легкостью ставят под ним свой автограф, часто не задумываясь о  последствиях.

     В своем реферате я бы хотела подробнее  рассказать о ЗПР в целом и  в частности о одном из типов данного отклонения в развитии – ЗПР соматогенного происхождения.

 

Понятие ЗПР

     Задержка  психического развития (ЗПР) — это  замедление темпа развития психики, которое чаще обнаруживается при  поступлении в школу и выражается в нехватке общего запаса знаний, ограниченности представлений, незрелости мышления, преобладании игровых интересов и неспособности заниматься интеллектуальной деятельностью. ЗПР относится к разряду слабовыраженных отклонений в психическом развитии и занимает промежуточное место между нормой и патологией. Дети с задержкой психического развития не имеют таких тяжелых отклонений в развитии, как умственная отсталость, первичное недоразвитие речи, слуха, зрения, двигательной системы. Основные трудности, которые они испытывают, связаны, прежде всего, с социальной (в том числе школьной) адаптацией и обучением. 

     Нужно также отметить, что у каждого  отдельно взятого ребенка ЗПР  может проявляться по-разному  и отличаться и по времени, и по степени проявления. Но, несмотря на это, можно попытаться выделить круг особенностей развития, характерных  для большинства детей с ЗПР:

1. незрелость эмоционально-волевой сферы; иначе говоря, такому ребенку очень сложно сделать над собой волевое усилие, заставить себя выполнить что-либо. А отсюда неизбежно появляются нарушения внимания: его неустойчивость, сниженная концентрация, повышенная отвлекаемость. Нарушения внимания могут сопровождаться повышенной двигательной и речевой активностью. Такой комплекс отклонений (нарушение внимания + повышенная двигательная и речевая активность), не осложненный никакими другими проявлениями, в настоящее время обозначают термином "синдром дефицита внимания с гиперактивностью" (СДВГ).
2. Нарушение восприятия выражается в затруднении построения целостного образа. Например, ребенку может быть сложно узнать известные ему предметы в незнакомом ракурсе. Такая структурность восприятия является причиной недостаточности, ограниченности, знаний об окружающем мире. Также страдает скорость восприятия и ориентировка в пространстве.
3. особенности памяти: они значительно лучше запоминают наглядный (неречевой) материал, чем вербальный. Кроме того, установлено, что после курса специального обучения различным техникам запоминания, показатели ребят с ЗПР улучшались даже по сравнению с нормально развивающимися детьми.
4. ЗПР нередко сопровождается проблемами речи, связанными в первую очередь с темпом ее развития. Другие особенности речевого развития в данном случае могут зависеть от формы тяжести ЗПР и характера основного нарушения: так, в одном случае это может быть лишь некоторая задержка или даже соответствие нормальному уровню развития, тогда как в другом случае наблюдается системное недоразвитие речи - нарушение ее лексико-грамматической стороны.
5. У детей с ЗПР наблюдается отставание в развитии всех форм мышления; оно обнаруживается в первую очередь во время решения задач на словесно-логическое мышление. К началу школьного обучения дети с ЗПР не владеют в полной мере всеми необходимыми для выполнения школьных заданий интеллектуальными операциями (анализ, синтез, обобщение, сравнение, абстрагирование).

 

 

     При этом ЗПР не является препятствием на пути к освоению общеобразовательных  программ обучения, которые, однако, требуют  определенной корректировки в соответствии с особенностями развития ребенка.

 

Этиология

 

 Ответы специалистов на вопрос, каких детей следует  причислять к группе с ЗПР, тоже весьма неоднозначны. Условно, их можно разделить на два лагеря: 

     Первые  придерживаются гуманистических взглядов, считая, что основные причины ЗПР  носят прежде всего социально-педагогический характер (неблагополучная обстановка в семье, недостаток общения и  культурного развития, тяжелые условия  жизни). Дети с ЗПР определяются как  неприспособленные, труднообучаемые, педагогически запущенные. Такой  взгляд на проблему преобладает в  западной психологии, а последнее  время он получил широкое распространение  и у нас. Многие исследователи  приводят данные о том, что легкие формы интеллектуального недоразвития имеют тенденцию к концентрации в определенных социальных слоях, где  родители имеют интеллектуальный уровень  ниже среднестатистического. Отмечено, что наследственные факторы играют значительную роль в генезе недоразвития интеллектуальных функций. 

     Другие  авторы связывают отставание в развитии с легкими органическими поражениями  мозга, полученными в период беременности или родов, и относят сюда детей  с минимальной мозговой дисфункцией.  

     Наверное, правильнее всего учитывать и  те, и другие факторы. 

     Так, в качестве причин, приводящих к  задержкам психического развития, отечественные  специалисты М.С. Певзнер и Т.А. Власова выделяют следующие. 

     Неблагоприятное течение беременности:

• болезни матери во время беременности (краснуха, паротит, грипп);
• хронические заболевания матери (порок сердца, диабет, заболевания щитовидной железы);
• токсикозы, особенно второй половины беременности;
• токсоплазмоз;
• интоксикации организма матери вследствие употребления алкоголя, никотина, наркотиков, химических и лекарственных препаратов, гормонов;
• несовместимость крови матери и младенца по резус-фактору.

     Патология родов:

• травмы вследствие механического повреждения плода при использовании различных средств родовспоможения (например, наложении щипцов);
• асфиксия новорожденных и ее угроза.

     Социальные  факторы:

• педагогическая запущенность в результате ограниченного эмоционального контакта с ребенком как на ранних этапах развития (до трех лет), так и в более поздние возрастные этапы. 

Классификация ЗПР. Типы задержки.

     Наиболее  часто употребляемыми классификациями  в отечественной психологии являются:

• Классификация М. С. Певзнер и Т. А. Власовой (1972, 1973):

1. Неосложненный психофизический и психический инфантилизм

2. «Вторичная» ЗПР, вызванная стойкой церебрастенией (повышенной истощаемостью психических функций) различного происхождения, возникшей на ранних этапах онтогенеза, в связи с чем нарушается в первую очередь познавательная деятельность и работоспособность.

     В дальнейшем на основе этой классификации К. С. Лебединской была предложена классификация по этиопатогенетическому принципу:

1. ЗПР конституционального происхождения (неосложненный психический и психофизический инфантилизм, по классификации М. С. Певзнер и Т. А. Власовой). «Речь идет о так называемом гармоническом инфантилизме при котором эмоционально-волевая сфера находится как бы на более ранней ступени развития, во многом напоминая нормальную структуру эмоционального склада детей более младшего возраста». Для этого типа характерна ярко выраженная незрелость эмоционально-волевой сферы. Для таких детей характерны яркие, но поверхностные и нестойкие эмоции, преобладание игровой мотивации, повышенный фон настроения, непосредственность.

     Нужно понимать, что психический инфантилизм - это не болезнь, а скорее некоторый  комплекс заостренных черт характера  и особенностей поведения, который, однако, может существенно отразиться на деятельности ребенка, в первую очередь - учебной, его адаптационных способностях к новой ситуации.

     Такой ребенок часто бывает несамостоятелен, тяжело приспосабливается к новым для него условиям, часто сильно привязан к маме и в ее отсутствие чувствует себя беспомощным; для него характерен повышенный фон настроения, бурное проявление эмоций, которые при этом весьма неустойчивы. К школьному возрасту у такого ребенка на первом плане все еще стоят игровые интересы, тогда как в норме им на смену должна прийти учебная мотивация. Ему трудно принять какое-либо решение без посторонней помощи, сделать выбор либо совершить над собой любое другое волевое усилие. Такой малыш может вести себя весело и непосредственно, его отставание в развитии не бросается в глаза, однако при сравнении со сверстниками он всегда кажется чуть младше.

     Трудности обучения в младших классах связаны  с преобладанием игровой мотивации  над познавательной, незрелостью  эмоционально-волевой сферы и  личности в целом. В таких случаях  все вышеописанные качества, часто  сочетаются с инфантильным типом  телосложения (грацильностью). Такое сочетание психических и физических черт, часто обусловлено наследственными факторами, что позволяет видеть в нём один из видов нормативного психофизического развития (А. Ф. Мельникова, 1936; Г. Е. Сухарева, 1965). Иногда его так же связывают с особенностями внутриутробного развития, в частности, многоплодия (Г. П. Бертынь (1970) об относительной частоте гармонического инфантилизма у близнецов)

2. ЗПР соматогенного происхождения. Этот тип психической задержки обусловлен влиянием различных тяжёлых соматических состояний, перенесённых в раннем возрасте (операции с наркозом, болезни сердца, малая подвижность, астенические состояния). «Нередко имеет место и задержка эмоционального развития — соматогенный инфантилизм, обусловленный рядом невротических наслоений — неуверенностью, боязливостью, капризностью, связанными с ощущением своей физической неполноценности».

     ЗПР психогенного происхождения. Этот тип нарушения связан с неблагоприятными условиями воспитания, рано возникшими и длительно действующими. Основная роль отводится социальной ситуации развития малыша. Причиной этого типа ЗПР становятся неблагополучные ситуации в семье, проблемное воспитание, психические травмы. ЗПР такого типа возникает в трёх основных случаях: