Анализ использования средств полученных от оказания платных медицинских услуг

 

        2. Учет средств полученных от  платных услуг в МУЗ «Заринска  центральная городская больница»

       2.1. Краткая характеристика предприятия

       Муниципальное учреждение здравоохранения «Зариская  центральная городская больница»  является учреждением здравоохранения и учреждено администрацией города Заринска по согласованию с комитетом по здравоохранению администрации Алтайского края в соответствии с основами законодательства Российской Федерации «Об охране здоровья граждан». Муниципальное учреждение здравоохранения «Зариская центральная городская больница» Является правопреемником Муниципального медицинского объединенного Учреждения «Заринская городская больница», зарегистрированного постановлением администрации города Заринска №349 от 06 декабря 1993 года.

       Учреждение является некоммерческой организацией, не преследует извлечения прибыли в качестве основной цели своей деятельности, не распределяет полученную прибыль между участниками (учредителями), а направляют ее на уставные цели.

       Юридический адрес (местонахождение) Учреждения МУЗ Заринска центральная городская больница» 659100 Алтайский край, г. Заринск, УЛ. 25Партсьезда, д. 40.

       Учредителем данного учреждения является администрация  города Заринска.

       Учреждение  является юридическим лицом по Российскому  законодательству, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, текущие и иные счета в учреждениях банков, в том числе в иностранной валюте, круглую печать, бланки, штампы со своими наименованиями на русском языке, фирменную символику и действует в соответствии с действующим законодательством РФ и Алтайского края.

       Имущество учреждения является муниципальной  собственностью и передается данному  учреждению в оперативное управление на основании договора.

       Учреждение  отвечает по своим обязательствам находящимися в его распоряжении денежными средствами, а при их недостаточности субсидиарную ответственность по его обязательствам несет собственник соответствующего имущества. Учреждение не отвечает по обязательствам Учредителей и государства.

       Учреждение  организует свою деятельность на основе государственной лицензии на осуществление медицинской деятельности, выдаваемой краевой комиссией по лицензированию и аккредитации медицинских учреждений.

       В структуру учреждения:

• поликлиника;
• детская поликлиника;
• стационар;
• отделение ортопедической стоматологии;
• отделение скорой и неотложной медицинской помощи.

       Основной  целью в работе учреждения является оказание в полном объеме качественной специализированной амбулаторной и  стационарной медицинской помощи населению  города Заринска, итогом которой является снижение потерь здоровья, временной утраты трудоспособности, выхода на инвалидность и смертности от управляемых причин.

       В своей деятельности учреждение учитывает  интересы потребителей, обеспечивает высокое качество диагностики и  лечения. Соответствие условий деятельности учреждения установленным стандартам удостоверяется государственным сертификатом.

       Руководителем учреждения является главный врач, который, назначается и освобождается  от должности главой города Заринска по согласованию с комитетом по здравоохранению Алтайского края в соответствии с действующим законодательством из числа лиц, имеющих высшее медицинское образование.

       Учреждение  осуществляет, в соответствии с действующим  законодательством, оперативный бухгалтерский  учет результатов производственной, хозяйственной и иной деятельности, ведет статистическую и бухгалтерскую отчетность, отчитывается о результатах деятельности в порядке и сроки, установленные краевым комитетом по здравоохранению администрации Алтайского края и администрацией города Заринска согласно законодательству Российской Федерации.

       Контроль  и ревизия деятельности учреждения МУЗ «Зариская центральная городская  больница» осуществляется комитетом  по здравоохранению администрации  Алтайского края.

       Динамика  основных показателей деятельности предпринимательской МУЗ «Заринская центральная городская больница» представлена в (таблице 3).

       Таблица 3.

       Основные  показатели предпринимательской деятельности учреждения «Заринская центральная городская больница» за три года.

       Тыс. руб.

 

       Первый  показатель (выручка от реализации) данной таблицы увеличился в 2004 г. по сравнению с предыдущим годом на 34% (647 тыс. руб.), а в 2005 г. по сравнению с предыдущим годом на 17% (393 тыс. руб.), это связано с тем, что объем оказания платных услуг в анализируемом учреждении ежегодно увеличивается.

       Второй  показатель (себестоимость реализованных  услуг) увеличился в 2004 г. по сравнению с предыдущим годом на 32% (608 тыс. руб.), а в 2005 г. на 19% (432 тыс. руб.).

       Третий  показатель (прибыль (убыток) от предпринимательской  деятельности) увеличился в 2004 г. по сравнению с предыдущим годом на 68% (182 тыс. руб.), а в 2005 г. на 33% (91 тыс. руб.), это связано с увеличением объема оказания платных услуг учреждением и увеличением цен на них, а также это говорит об эффективности предпринимательской деятельности учреждения.

       Четвертый показатель (среднемесячная заработная плата одного служащего) увеличился в 2004 г. по сравнению с предыдущим годом на 25% (1,17 тыс. руб.), а в 2005 г. на 11% (0,57 тыс. руб.), это произошло за счет государственного увеличения заработной платы медицинских работников.

       Пятый показатель (износ основных фондов) увеличился в 2004 г. по сравнению с предыдущим годом на 26% (о,56 тыс. руб.), а в 2005 г. на 13% (0,32 тыс. руб.) такие изменения произошли из-за ввода в эксплуатацию нового оборудования.

       Шестой  показатель (дебиторская задолженность) увеличился в 2004 г. по сравнению с  предыдущим годом на 21% (30 тыс. руб.), а в 2005 г. наоборот уменьшился на 21% (24,87 тыс. руб.) это говорит об эффективной работе учреждения со своими дебиторами.

       Седьмой показатель (кредиторская задолженность) почти не изменилась в 2004 г. 23% (49,2 тыс. руб.), в 2005 г. 24% (67,9 тыс. руб.).

       2.2Учет  операций по предпринимательской деятельности

       Предпринимательская деятельность служит основой для бюджетных учреждений, поэтому учет предпринимательской деятельности порождает на практике массу ошибок. Рассмотрим более подробно учет операций предпринимательской деятельности.

       Реализация за безналичный расчет. В общем случае учет реализации товаров, выполнения работ, оказания услуг осуществляется следующим образом. Стоимость произведенной продукции отражается на субсчете 0010506000 «Готовая продукция» по себестоимости.

       При отгрузке учреждением заказчику продукции делается запись в дебет субсчета 0010604000 «Выполненные и сданные заказчикам продукция, работы, услуги» с кредита субсчета 001056000 на сумму себестоимости. В случае если реализуется не продукция или товар, а услуга, то кредитуется субсчет 001050644 в сумме фактических расходов на оказание данной услуги. Реализация работ и услуг учитывается подобным же образом:

       Д 001050644000 - К счета затрат и др. - 1000 руб. - отражены расходы учреждения, связанные с выполнением работы или оказанием услуги;

       Д 0010604000 — К 0010506440 — 1000 руб. — списаны расходы учреждения, связанные с выполнением работ и оказанием услуг;

       Д 0020503000 - К 0040101000 - 1500 руб. - предъявлен счет заказчику на стоимость услуг по договорной цене, включая НДС;

       Д 0020101000 — К0020503000 — 1500 руб. — поступила плата от заказчика (на сумму счета);

       Д 0040101000 - К 0030304000 - 250 руб. - начислен НДС к уплате в бюджет;

       Д 0040101000 - К 0040101130 - 250 руб. - отражен финансовый результат (в конце отчетного периода).

       Реализация  товаров и продуктов питания  в розницу. Методика учета реализации в этом случае будет отличаться тем, что товары будут учитываться по продажной цене.

       Д 0010502340 — К 0020104610 — 1000 руб. — приобретены для реализации продукты питания;

       Д 0010502340 — К 0040101000 — 500 руб. — произведена наценка на продукты питания, включая НДС;

       Д 0020503560 — К 0010502440 — 1500 руб. — реализованы продукты питания;

       Д 0010604000 — К 0040101000 — 1000руб. — учтена реализация товара как доход отчетного периода;

       Д 0040101000 — К 0010604000 — 1000руб. — уменьшены доходы отчетного периода на себестоимость продуктов питания;

       Д 0040101000 - К 0030304000 - 250 руб. - выделен НДС, подлежащий уплате в бюджет;

       Д 0040101000 - К 0040101130 - 250 руб. - отражен финансовый результат (в конце отчетного периода).

       Таким образом, при реализации продукции, выполнении работ, оказании услуг на дебете субсчета 0040101000, как и в первом примере, собираются обороты по реализации продукции по учетным ценам, а на кредите этого субсчета — по продажным ценам без НДС. Разница между суммами кредитового и дебетового сальдо равна величине прибыли (убытка) от реализации продукции, выполнения работ и оказания услуг.

       Конечно, специфика хозяйственной деятельности бюджетных учреждений может потребовать несколько иной методики учета реализации товаров, выполнения работ, оказания услуг, но принципы применения субсчетов должны сохраняться.

       На  практике встречается масса ошибок, связанных с учетом финансовых результатов предпринимательской деятельности, а также расходов, осуществляемых за счет средств предпринимательской деятельности.

       Из  приведенных примеров видно, что  в случае рентабельности предпринимательской деятельности по кредиту субсчета 0040101130 формируется кредитовое сальдо, которое выражает полученную прибыль до налогообложения. В конце периода на основании налоговой декларации по налогу на прибыль рассчитывается сумма налога. Начисление налога на прибыль отражается записью по дебету субсчета 0040101130 и кредиту субсчета 0030304000.

       После того как начисление налога на прибыль  отражено в бухгалтерском учете, кредитовое сальдо по субсчету 0040101130 представляет собой чистую прибыль.

       В бюджетных учреждениях распределение  прибыли происходит только после  того, как будет сформирована чистая прибыль учреждения.

       Таким образом, использование средств  предпринимательской деятельности для приобретения материальных ценностей, которые не будут использованы для производства продукции (работ, услуг), начисления премий и других выплат сотрудникам учреждения, не предусмотренных трудовым договором, а также осуществления других платежей, не связанных с коммерческой деятельностью, возможно, только после того, как будет исчислена чистая прибыль за предыдущий период.

       При выставлении заказчику счета  на оплату продукции дебетуется субсчет 0020503000 «Расчет с покупателями и заказчиками за выполненные работы и оказанные услуги» и кредитуется субсчет 0040101000. Таким образом, формируется задолженность покупателя и одновременно отражается сумма доходов, которую учреждение планирует получить. Поскольку нет определенности в вопросе о том, когда заказчик оплатит данную продукцию, сумма счета отражается как доходы будущих периодов.

       При получении от заказчика платы  за сданные ему продукцию, работы и услуги необходимо сумму договора перевести из доходов будущего периода в доходы отчетного периода, а также начислить НДС.

       Допустим, учреждение произвело продукцию для реализации заказчику. Себестоимость продукции составила 1000 руб., а цена продажи — 1500 руб., включая НДС по ставке 18% на сумму 250 руб. Тогда хозяйственные операции будут отражаться следующим образом:

       Д 0040101000 - К счета затрат и др. - 1000 руб. - отражены расходы на производство продукции;

       Д 0040101130 — К 0010506000 — 1000 руб. — поступила готовая продукция на склад;

       Д 0010506000 - К 00401010030 - 1000 руб. - передана продукция заказчику (списывается по себестоимости);