Правовое положение целевых государственных внебюджетных фондов

В качестве субъектов медицинского страхования  Законом определены гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение.

Численность граждан, застрахованных согласно спискам  к договорам ОМС, составила 143 065, 0 тыс. человек; численность граждан, обеспеченных страховым медицинским полисом ОМС - 139 346, 0 тыс. человек, в том числе: работающих - 57 217,5 тыс. человек, неработающих - 82 128,5 тыс. человек. На 01.01.2008 в ТФОМС зарегистрировано 8 000 620 страхователей, из них 87 страхователей неработающего населения - органов исполнительной власти.

На 01.01.2009 работу по организации и проведению вневедомственного контроля качества медицинской помощи в системе  ОМС осуществляли 12108 специалистов, участвующих в деятельности по защите прав застрахованных граждан, в том  числе 1 412 штатных специалистов ТФОМС, 3 253 штатных специалистов СМО, 7 443 внештатных медицинских экспертов, включенных в территориальный регистр.

Для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования граждан созданы Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования.

25

По состоянию  на 01.01.2009 в систему ОМС Российской Федерации входят 84 территориальных  фондов ОМС, 120 страховых медицинских  организаций (СМО) и 262 филиала СМО.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) - один из государственных внебюджетных фондов, созданный для финансирования медицинского обслуживания граждан России. Он является правовой, экономической и организационной основой медицинского страхования, направленного на усиление заинтересованности и ответственности как самого застрахованного, так и государства, предприятия, учреждения, организации в охране здоровья работников. Создан 24 февраля 1993 года постановлением Верховного Совета РФ № 4543-I.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования  реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной  части государственного социального  страхования.

ФОМС  является самостоятельным государственным  некоммерческим финансово-кредитным  учреждением, осуществляющим свою деятельность на правах юридического лица в соответствии с действующим законодательством  РФ.

ФОМС  осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией РФ, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами  и распоряжениями Президента РФ, постановлениями  и распоряжениями Правительства  РФ и уставом Федерального фонда  ОМС. Деятельность фонда регулируется Бюджетным кодексом РФ и федеральным  законом «О медицинском страховании  граждан в Российской Федерации», а также иными законодательными и нормативными актами.

26

 Положение  о Фонде утверждено 24 февраля  1993 г., а 29 июля 1998 г. вместо него принят устав ФОМС.

Расходование  средств ФОМС осуществляется исключительно  на цели, определенные законодательством, регламентирующим его деятельность, в соответствии с бюджетом, утвержденным федеральным законом. 

Деятельность  ФОМС регулируется Уставом, утвержденным постановлением Правительства. Деятельность ТФОМС осуществляется в соответствии с Положением о ТФОМС, утвержденным постановлением Верховного Совета РФ.

Территориальные фонды обязательного медицинского страхования выполняют роль центральной  финансирующей организации страховой  медицине. Они вступают в правовые и финансовые отношения либо с  гражданами (физическими лицами), либо с предприятиями, учреждениями, организациями (юридическими лицами, страхователями), страховыми организациями, а так  же объектами здравоохранения. При  этом территориальные фонды контролируют объем и качество предоставляемой медицинской помощи.

       Немаловажным фактором является создание основы системы ОМС на уровне субъекта РФ, что позволит урегулировать взаимоотношения «центра» и «регионов» в отношении разделения полномочий в системе здравоохранения, а не территориальном уровне осуществлять выравнивание финансовых средств территорий, необходимых для реализации программ ОМС.

Управление  Федеральным фондом осуществляется коллегиальным органом - правлением и постоянно действующим исполнительным органом - директором.

27

     Контроль за деятельностью Федерального фонда осуществляет ревизионная комиссия. Правление Федерального фонда по мере необходимости, но не реже одного раза в год, назначает аудиторскую проверку деятельности Федерального фонда, осуществляемую специализированной организацией, имеющей соответствующую лицензию. Отчет о результатах этой проверки представляется в Правительство РФ.

Состав  правления Федерального фонда в  количестве 11 человек утверждается Правительством РФ. Срок полномочий правления 3 года.

Правление возглавляет председатель, который  имеет 1 заместителя. Они избираются правлением Федерального фонда. В состав правления входит по должности директор Федерального фонда.

В состав правления могут входить представители  федеральных органов законодательной  и исполнительной власти и общественных объединений.

Решение правления принимается простым  большинством голосов присутствующих на заседании членов правления. Заседания  правления проводятся не реже 1 раза в 3 месяца. [14]

  Анализ бюджета  ФОМС 2008 и 2009 годов Федеральный закон РФ от 21 июля 2007 г. N 184-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов» предусматривает утверждение бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 г. по доходам в сумме 123 241 204,4 тыс. руб., в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из федерального бюджета в сумме 45 674 381,4 тыс. рублей; по расходам - 123 241 204,4 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты, предоставляемые бюджету Фонда социального страхования РФ в сумме 16 600 000,0 тыс. рублей.

28

V. Целевые бюджетные фонды субъекта РФ (на примере Томской обл.)

        В соответствии с Конституцией РФ государственное устройство современной России базируется на трехуровневой системе организации публичной власти, включающей среднее звено власти для субъектов РФ.

Бесспорно, финансовые фонды субъектов РФ играют не меньшее значение, чем федеральные фонды, поскольку позволяют оптимизировать использование материальных ресурсов государства, решение вопросов регионального уровня и межбюджетных отношений в экономически эффективных формах с учётом местной специфики. Это придаёт проблеме исследования финансовых фондов субъектов РФ на современном этапе особое значение .

Как понятийная категория «фонд» в законодательстве не определён.

Обычно  термин «фонд» используется в финансовом законодательстве в нескольких значениях: как совокупность материальных и  денежных средств, как ресурсы или  запасы, как одна из организационно-правовых форм учреждений и ЮЛ. Думается ,что финансовые фонды, прежде всего, являются совокупностью денежных средств или финансовых ресурсов, необходимых для выполнения функций общественно-территориальными образованиями. Они могут носить общий или целевой характер.

ФЗ  «Об общих принципах организации  законодательных представительных и исполнительных органов государственной  власти субъектов РФ (ст.26.10) не выделяет иных централизованных финансов, кроме  бюджетов и территориальных государственных внебюджетных фондов субъекта РФ. Вместе с тем существенное значение и место в системе финансовых фондов субъектов РФ занимают целевые бюджетные фонды.

29

В отличие  от целевых внебюджетных фондов, целевые  бюджетные фонды формируются  в структуре бюджета и одновременно с ним, однако в отличие от бюджета. Который формируется для финансирования общих потребностей субъекта РФ, имеют  целевой характер.

Поэтому для исследования правовой природы  целевых бюджетных фондов, прежде всего, целесообразно определить их место в структуре бюджетов и  региональных внебюджетных фондов. Статья 17 БК РФ определяет целевой бюджетный  фонд как фонд денежных средств, образуемый в соответствии с Российским законодательством в составе бюджета за счет доходов целевого назначения или в порядке целевых отчислений от конкретных видов или иных поступлений и используемый по отдельной смете. Средства целевого бюджетного фонда не могут быть использованы на цели, не соответствующие назначению целевого бюджетного фонда.

В ст.6 БК РФ государственный внебюджетный фонд определяется как форма образования  и расходования денежных средств, образуемых вне федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ. Учитывая ,что такое его определение не учитывает всех особенностей данной категории , законодатель в ст.13 БК РФ дает ему более полную дефиницию. Таким образом, БК не предусматривает создания иных внебюджетных фондов, кроме государственных и социально ориентированных фондов,т.е  Пенсионного фонда РФ ,Фонда социального страхования .

Таким образом, целевой бюджетный фонд отличается от внебюджетного формированием  в рамках бюджета. Кроме того, внебюджетные фонды являются специализированными государственными финансово-кредитными учреждениями, т.е юридическими лицами, имеют самостоятельный баланс, обособленное имущество, счета в банках.

30

Бюджетный кредит не может быть предоставлен тем ЮЛ, которые имеют просроченную задолженность по ранее предоставленным  бюджетным средствам на возвратной основе. Кредиты ЮЛ предоставляются  под обеспечение исполнения обязательств.

Способами обеспечения исполнения обязательств по возврату кредита могут быть только банковские гарантии, поручительства, залог имущества, в том числе  в виде акций, иных ценных бумаг, паев в размере не менее 100% предоставляемого кредита. Обеспечение исполнения обязательств должно иметь высокую степень  ликвидности. Оценка имущества, предоставленного в обеспечение получения кредита, осуществляется в соответствии с  законодательством РФ.

Предоставление  бюджетных кредитов ЮЛ, не являющимся областными государственными унитарными предприятиями, осуществляется на  конкурсной основе. Порядок проведения конкурса устанавливается Главой Администрации  области. Для получения бюджетного кредита получатель средств бюджета  предоставляет заявление, подписанное  руководителем и главным бухгалтером  получателя бюджетных средств.

К заявлению  ЮЛ прилагается бухгалтерская отчетность и другая информация. Заявление получателя бюджетных средств рассматривается  соответствующими органами управления и (или) структурными подразделениями  Администрации области. В тех случаях, когда нормативными правовыми актами области предусмотрено предоставление кредита на конкурсной основе, заявление также рассматривается органами, которые проводят конкурс. По результатам рассмотрения заявления Глава Администрации области принимает решение о предоставлении  или об отказе в предоставлении бюджетного кредита. 

31

После выхода распоряжения о предоставлении кредита и заключения кредитного договора Департамент финансов Администрации  области перечисляет сумму кредита.

Бюджетный кредит областным государственным унитарным предприятиям, бюджетам муниципальных образований предоставляется Департаментом финансов на основании распоряжения Главы Администрации области и в соответствии с договором о предоставлении бюджетного кредита. Департамент финансов осуществляет контроль за соблюдением условий и требований заключенных договоров, возвратом кредита и уплатой процентов по нему в установленные сроки. Департамент финансов или по его поручению уполномоченный орган имеют право на проверку получателя бюджетного кредита в любое время в течение срока действия договора о предоставлении бюджетного кредита. За нецелевое использование, невозврат либо несвоевременный возврат бюджетного кредита, неперечисление либо несвоевременное перечисление процентов (платы) за пользование бюджетным кредитом получатель бюджетных средств несет ответственность, предусмотренную БК РФ.

Правовой  статус Томского целевого бюджетного Фонда государственной поддержки  личных подсобных хозяйств области  определён специальным Законом  области. Закон устанавливает порядок  образования  и деятельности Фонда  государственной поддержки личных подсобных хозяйств области, а также  определяет источники его образования  и цели расходования. Фонд образован  в составе областного бюджета  для государственной поддержки  граждан, ведущих личное подсобное  хозяйство на территории области. Зачисление доходов, осуществление расходов Фонда производится с единого счета областного бюджета, открытого Департаментом финансов Администрации области.