Оперативный (трехступенчатый) контроль по охране труда

      На  человека в процессе его трудовой деятельности могут воздействовать вредные (вызывающие заболевания) производственные факторы. Вредные производственные факторы подразделяются на четыре группы: физические, химические, биологические и психофизиологические.

      Химические  вредные производственные факторы по характеру действия на организм человека подразделяются на следующие подгруппы: общетоксические, раздражающие, сенсибилизирующие (вызывающие аллергические заболевания), канцерогенные (вызывающие развитие опухолей), мутагенные (действующие на половые клетки организма). В эту группу входят многочисленные пары и газы: пары бензола и толуола, окись углерода, сернистый ангидрид, окислы азота, аэрозоли свинца и др., токсичные пыли, образующиеся, например, при обработке резанием бериллия, свинцовистых бронз и латуней и некоторых пластмасс с вредными наполнителями. К этой группе относятся агрессивные вещества(кислоты, щелочи), которые могут причинить химические ожоги кожного покрова при соприкосновении с ними.

Едкие щелочи (гидроксид  натрия, гидроксид калия, гидроксид аммония — нашатырный спирт) широко используются на производстве и в быту. Отравление ими (пероральное) в основном случайное. Выводятся из организма кишечником и через почки, повреждая эти органы. Смертельная доза гидроксидов натрия и калия—10—15 г, аптечного нашатырного спирта — 25—40 мл. Смертельные исходы наблюдаются в 50 % случаев отравления. Нашатырный спирт иногда применяют перорально для «устранения» алкогольной интоксикации, что часто приводит к острым отравлениям.

Прием едких  щелочей внутрь вызывает клиническую картину, сходную с таковой при отравлении кислотами. Щелочи глубже, чем кислоты, проникают в ткани, образуя глубокие некрозы, покрытие струпом серого или беловатого цвета. Прижигающее действие едкого кали сильнее, чем едкого натра. Нашатырный спирт обладает особенно резким раздражающим действием.

При отравлении появляются сильная жажда, рвота, часто  с кровью, а также кровавый понос. Возникают сильные боли во рту  и по ходу пищеварительного тракта, приводящие к развитию болевого шока. В результате ожога и отека глоточного кольца развивается механическая асфиксия. Одновременно отмечается поражение почек и печени. При микроскопическом исследовании в отличие от действия едких кислот характерна колликвация тканей. В остром периоде возможны повторные пищеводно-желудочные кровотечения. Смерть может наступить в первые часы и сутки от ожогового шока, а в более поздние сроки — от пневмонии, массивных кровотечений и других причин. При отравлении нашатырным спиртом наиболее выражены явления резкого возбуждения ЦНС, угнетения дыхательного центра, токсического отека легких. Отмечается высокая смертность. При отравлении нашатырным спиртом на фоне алкогольной интоксикации происходит суммация токсических эффектов. Степень выраженности интоксикации зависит от доз ядовитых веществ и ряда других факторов, определяющих тяжесть токсического процесса. При судебно-химическом исследовании производится количественное определение едких щелочей во внутренних органах трупа.

Классификация ядов:

1. Едкие яды, вызывающие резкие морфологические изменения в месте приложения. Сюда относятся различные кислоты и щелочи.

2. Деструктивные  яды, вызывающие деструктивные  и некротические изменения ряда  органов и тканей. (Ртуть и ее  соединения: сулема и гранозан, мышьяк).

3. Кровяные яды,  изменяющие состав крови. Это  прежде всего окись углерода, а также мет-гемоглобинобразующие  яды: бертолетова соль, анилин, гидрохинон, нитробензол и др.

4. Яды функционального  действия, не вызывающие заметных  морфологических изменений. Сюда относятся:

а) Яды, парализующие центральную нервную систему (ЦНС). Это фосфорорганические соединения (ФОС) — хлорофос, тиофос, карбофос и  др., а также синильная кислота.

б) Яды, угнетающие ЦНС. Такие распространенные наркотические  вещества, как этиловый спирт, эфир, хлороформ, технические жидкости (этиленгликоль, метанол, дихлорэтан). Сюда же относятся наркотические и снотворные средства, алкалоиды — морфин и др.

в) Яды возбуждающего  и судорожного действия. Это стимулирующие  ЦНС средства (фена-мин, фенатин и др.), алкалоиды (атропин, ско-поламин, стрихнин).

г) Яды с преимущественным действием на периферическую нервную  систему. Это миорелак-санты, применяемые  в хирургии для расслабления мускулатуры  при наркозе, а также пахикар-пин, действующий на мускулатуру матки.

Действие  ядовитых веществ  на организм человека:

В результате действия яда на организм нарушается нормаль¬ная  функция клеток, органов и тканей, что всегда сопровожда¬ется расстройством  здоровья.

Течение отравлений бывает острым, подострым и хрониче¬ским. Их могут вызывать одни и те же яды. Острым называют быстро проходящее отравление (в течение минут, часов). Отно¬сительно быстро проходящее отравление, например в течение нескольких дней, называют подострым. Хронические отравле¬ния — это такие, которые возникают в результате длительного действия небольших доз одного и того же вещества.

Отравление некоторыми ядами может возникнуть непосред¬ственно вслед за приемом яда, который  обладает рефлекторным эффектом. Он проявляется  вследствие раздражения ядом чувст¬вительных нервных окончаний в месте приложения яда, вызы¬вая токсический шок. Такая картина наблюдается при отравле¬ниях едкими ядами. Большинство ядов обладает резорбтивными свойствами, которые проявляются главным образом после вса¬сывания яда в кровь. Резорбтивные яды, как правило, обладают избирательным действием. При этом яд, циркулируя по всему организму, действует преимущественно на некоторые органы и ткани: на гемоглобин крови (кровяные яды), головной и спин¬ной мозг (цереброспинальные яды), сердце (интракардиальные) и т.д. Различают первичное и последовательное действия ядов, причем под первым понимают изменения, возникающие от не¬посредственного воздействия ядов на какой-то орган или ткань, а под вторым — расстройство функции других органов и тканей в связи с первичным повреждением. Например, гемолиз крови является первичным действием гемолитических ядов, а наруше¬ние функции почек и расстройство отделения мочи развиваются в результате их последовательного действия.

Отравления обычно сопровождаются отдельными последст¬виями, которые рядом авторов названы метатоксическим дейст¬вием ядов. Оно связано с нахождением ядов в организме и его не¬посредственным влиянием на ткани. Метатоксическое действие сулемы выражается в длительно протекающих поражениях почек и почечной недостаточности, развивающихся через несколько дней после отравления, когда яд из организма уже выведен.

Приведенные данные лишь в общем виде показывают взаи¬модействие  ядов и организма человека. Большинство  ядов про¬являют высокую биологическую активность. Это связано с из¬бирательностью их действия, способностью влиять на отдельные звенья тонких биохимических процессов, происходящих в орга¬низме. Например, действие мышьяка основано на нарушении окислительных процессов в тканях (вследствие блокады сульфгидрильных групп ферментных систем); синильная кислота по¬давляет деятельность дыхательного фермента тканей, вступая во взаимодействие с цитохромоксидазой; фосфорорганические ве¬щества воздействуют на фермент холинэстеразу и через нее на передачу возбуждения по нервным путям и т.д. Поэтому точки приложения ядовитого действия различны. Так, одни из синоп¬тических ядов влияют непосредственно на аксон, блокируя пе¬редачу нервного импульса (тетраодотоксин), другие подавляют выделение ацетилхолина на окончаниях аксона (ботулотоксин), третьи нарушают контакт ацетилхолина в мышце (кураре), чет¬вертые тормозят расщепление ацетилхолина (зарин). Только среди ядов, действующих на ферменты, различают 13 групп со¬единений, каждая из которых в свою очередь состоит из не¬скольких веществ.

Яды, попадая  в организм, обычно в той или  иной степени нейтрализуются, окисляются, восстанавливаются, соединяются с  другими веществами и т.д. При  введении нескольких ядов дейст¬вие  каждого из них может усиливаться (синергисты) или умень¬шаться (антагонисты). Например, снотворные и алкоголь, приня¬тые в одном растворе, взаимно усиливают действие друг друга, кислота и щелочь — взаимно ослабляют. На свойствах опреде¬лённых веществ ослаблять или полностью разрушать в организме токсические свойства ядов основано применение антидотов и различных способов этиотропного лечения отравлений.

Освобождение  организмов от ядов может происходить  вско¬ре после их введения (рвота, промывание желудка и др.) или  че¬рез органы выделения: почки (растворимые в воде и нелетучие яды), легкие (газообразные и летучие вещества), печень (мышь¬як, наркотики, спирты), слизистую оболочку желудка (морфин, стрихнин), стенку кишечника (ртуть, мышьяк), слюнные железы (соли тяжелых металлов, пилокарпин, бертолетова соль), с по¬том (фенол, галоиды), с грудным молоком (морфин, алкоголь, мышьяк) и т.д.

Выделяясь из организма, яд может действовать на ткани  в местах выделения, поражая органы выделения. Так, при отравле¬нии  препаратами ртути наблюдается поражение почек (нефроз), толстых кишок (язвенный колит), десен (ртутный стоматит). 

Вопрос  № 89        Электрозащитные средства (основные и дополнительные).

К основным изолирующим  электрозащитным  средствам для  электроустановок напряжением  выше 1000 В относятся:

- изолирующие  штанги всех видов;

в - изолирующие  клещи;

- указатели напряжения;

- устройства  и приспособления для обеспечения  безопасности работ при измерениях  и испытаниях в электроустановках  (указатели напряжения для проверки  совпадения фаз, клещи электроизмерительные, устройства для прокола кабеля и т.п.);

- специальные  средства защиты, устройства и  приспособления изолирующие для  работ под напряжением в электроустановках  напряжением 110 кВ и выше (кроме  штанг для переноса и выравнивания  потенциала).

К дополнительным изолирующим  электрозащитным  средствам для  электроустановок напряжением  выше 1000 В относятся:

- диэлектрические  перчатки и боты;

-диэлектрические  ковры и изолирующие подставки;

- изолирующие  колпаки и накладки;

- штанги для  переноса и выравнивания потенциала;

- лестницы приставные, стремянки изолирующие стеклопластиковые.

К основным изолирующим  электрозащитным  средствам для  электроустановок напряжением  до 1000 В относятся:

- изолирующие  штанги всех видов;

- изолирующие  клещи;

- указатели напряжения;

- электроизмерительные  клещи;

- диэлектрические  перчатки;

- ручной изолирующий  инструмент.

К дополнительным изолирующим  электрозащитным  средствам для  электроустановок напряжением  до 1000 В относятся:

- диэлектрические  галоши;

- диэлектрические ковры и изолирующие подставки;

- изолирующие  колпаки, покрытия и накладки;

- лестницы приставные, стремянки изолирующие стеклопластиковые.

1. К средствам защиты от электрических полей повышенной напряженности относятся комплекты индивидуальные экранирующие для работ на потенциале провода воздушной линии электропередачи (ВЛ) и на потенциале земли в открытом распределительном устройстве (ОРУ) и на ВЛ, а также съемные и переносные экранирующие устройства и плакаты безопасности.

2. Кроме перечисленных средств защиты в электроустановках применяются следующие средства индивидуальной защиты:

- средства защиты  головы (каски защитные);

- средства защиты  глаз и лица (очки и щитки  защитные);

- средства защиты  органов дыхания (противогазы  и респираторы);

- средства защиты рук (рукавицы);

- средства защиты  от падения с высоты (пояса  предохранительные и канаты страховочные);

- одежда специальная  защитная (комплекты для защиты  от электрической дуги).

3. Выбор необходимых электрозащитных средств, средств защиты от электрических полей повышенной напряженности и средств индивидуальной защиты регламентируется настоящей Инструкцией, Межотраслевыми правилами по охране труда (правилами безопасности) при эксплуатации электроустановок, санитарными нормами и правилами выполнения работ в условиях воздействия электрических полей промышленной частоты, руководящими указаниями по защите персонала от воздействия электрического поля и другими соответствующими нормативно-техническими документами с учетом местных условий.

При выборе конкретных видов СИЗ следует пользоваться соответствующими каталогами и рекомендациями по их применению.

4. При использовании основных изолирующих электрозащитных средств достаточно применение одного дополнительного, за исключением особо оговоренных случаев.

При необходимости  защитить работающего от напряжения шага диэлектрические боты или галоши могут использоваться без основных средств защиты. 

Вопрос  № 133 Меры безопасности при обслуживание с/х животных.

 К обслуживанию быков-производителей, жеребцов-производителей и хряков допускаются лица не моложе 18 лет. К обслуживанию остальных животных могут допускается подростки не моложе 16 лет с разрешения медицинской комиссии и согласия профсоюзного комитета.

у стойл животных со злым и неспокойным нравом вывешивают таблички с надписями, предупреждающими о необходимости соблюдать особую осторожность при их обслуживании.